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여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR

"여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.05.26 최종저작일 2022.06
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여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR
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    소개

    "여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) 의사소통사례의 상황
    2) 대상자와의 치료적 의사소통 시나리오
    3) SBAR를 활용한 의료진과의 의사소통 시나리오

    본문내용

    30세 여성 김OO님은 제태기간 35주로 중증자간전증 진단하에 제왕절개술을 실시하였다.
    기저질환으로 고혈압을 가지고 있어서 평소 매일 아침 고혈압약(norvasc 1T)을 복용중이었다. 오후 두시경 수술을 마친 후 회복실에서 병실으로 돌아와 수액 5%DW 1L 회복중이나 3시경 질출혈이 심하고 의식상태가 명료하지 못하다. 현재 체온은 37.5도, 혈압은 90/60mmHg, 맥박은 120회/분로 약하고 호흡은 28회 얇게 숨쉬고 있다. 소변량은 25cc/hr, 출혈양상은 선홍색으로 패드(1장)를 완전히 적시고 있고. SPO2는 92%, 자궁저부 촉진을 실시해보니 하복부에서 자궁이 부드럽고 물렁하게 촉지되었다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 중증자간전증
      중증자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신 20주 이후에 발생하며 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타납니다. 이는 태반의 기능 장애로 인해 발생하며, 심각한 경우 산모와 태아의 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 산전 관리 시 혈압과 단백뇨 검사를 정기적으로 실시하고, 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 또한 중증자간전증 발생 시 신속한 분만이 필요할 수 있으므로, 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호할 수 있습니다.
    • 2. 제왕절개술
      제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 자연분만이 어렵거나 위험한 경우, 또는 태아의 상태가 좋지 않은 경우 등에 제왕절개술이 선택될 수 있습니다. 이 수술은 산모와 태아에게 위험이 있을 수 있지만, 숙련된 의료진에 의해 안전하게 진행된다면 산모와 태아 모두의 건강을 보호할 수 있습니다. 제왕절개술 후에는 회복 기간이 필요하므로 산모와 가족들의 충분한 이해와 협조가 중요합니다. 또한 향후 임신과 출산 계획 시 제왕절개 경험이 고려되어야 합니다. 전반적으로 제왕절개술은 산모와 태아의 안전을 위해 필요한 경우 선택될 수 있는 중요한 의료 절차라고 볼 수 있습니다.
    • 3. 자궁수축
      자궁수축은 임신 중 자궁이 규칙적으로 수축하는 현상으로, 정상적인 분만 과정에서 나타납니다. 자궁수축은 자궁경부를 열어 태아가 출산될 수 있도록 하는 중요한 역할을 합니다. 정상적인 자궁수축은 분만 진행에 필수적이며, 적절한 강도와 빈도로 나타나야 합니다. 그러나 때로는 조기 자궁수축이나 과도한 자궁수축이 발생할 수 있는데, 이는 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 자궁수축 양상을 면밀히 관찰하고, 필요 시 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의료진과의 긴밀한 소통을 통해 자궁수축 관리에 대한 정보를 얻고, 산모와 태아의 건강을 보호할 수 있습니다.
    • 4. SBAR 의사소통 기법
      SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 의사소통 기법은 의료 현장에서 효과적인 정보 전달과 의사결정을 위해 널리 사용되는 기법입니다. SBAR는 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성되어 있으며, 이를 통해 간단하면서도 체계적인 의사소통이 가능합니다. 이 기법은 특히 응급 상황이나 복잡한 의료 상황에서 중요한 역할을 합니다. 의료진 간 정보를 신속하고 정확하게 전달할 수 있어 신속한 의사결정과 적절한 치료를 가능하게 합니다. 또한 환자 안전과 의료의 질 향상에도 기여할 수 있습니다. 따라서 SBAR 기법의 적극적인 활용은 의료 현장에서 매우 중요하며, 의료진들의 체계적인 교육과 훈련이 필요할 것으로 보입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 제왕절개술을 받은 산모의 회복실 상황에서의 간호사와의 의사소통 과정과 의사와의 SBAR 보고를 자세히 기술하고 있습니다. 산모의 상태 변화에 따른 간호사의 대응과 의사와의 협력적인 의사소통을 통해 산모의 안전한 회복을 도모하고 있습니다.
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