[간호과정] 급성 통증과 관련된 간호 과정 모음(8가지) [간호학과, 케이스 스터디 필수자료, 케이스 스터디, 간호진단, 급성 통증]

소개

"[간호과정] 급성 통증과 관련된 간호 과정 모음(8가지) [간호학과, 케이스 스터디 필수자료, 케이스 스터디, 간호진단, 급성 통증]"에 대한 내용입니다.

학생 선생님들 고생이 많으십니다.^^

총 8개의 각기 다른 경우의 케이스입니다.
(환자의 상태와 간호진단은 아래 참고하시길 바랍니다.)

보통 질병들에서 급성 통증은 필연적이라 할 정도입니다.
그렇기 때문에 이 자료 하나면 간호진단 하나는 거저 먹고 들어간다고 할 수 있습니다.
참고하시어 케이스 스터디에서 간호진단 세울 때
급성통증이 제일 만만할 것이라 생각하시면 좋겠습니다^^

1. 신체적 손상과 관련된 급성통증
신체적 손상 L2,L3, T11 fracture(골절) 인 환자의 간호과정 중 발췌

2. 자궁수축 관련된 급성통증
Subject Data: “밑에 상처가 아파요”

Object Data: NRS 2, Vag. bleeding slight (+)
Ut. contraction moderate(+), Abd. pain mild(+)
Epi wd pain mild(+)

산부인과 산모의 통증 조절에 대한 간호과정입니다.

3. 췌장과 주위조직의 염증과 관련된 급성통증

acute pancreatitis(췌장염) 환자의 간호과정입니다.

4. 외과적 절개부위와 관련된 급성통증(2가지 간호과정)

1) Oligohydramnios(양수과소증) 산모의 간호과정으로 C/Sec으로 인한 통증 조절에 대한 간호과정입니다.

2) 진단명 : 대퇴골전자간의 상세불명 골절, 폐쇄성
수술명 : C/R. Fracture Femur, Pelvis 비관혈적 정복술(ORIF) & 금속물내고정술(PFNA)
으로 통증 조절하기 위한 간호과정입니다.

5. 손상과 관련된 급성통증

진단명 : :multiple rib Fx of involving three ribs 에 대한 간호과정입니다.

6. 질병과 관련된 통증

진단명 : Abscess of liver 에 대한 간호과정입니다.

7. 질환과 관련된 급성통증

- 주호소: dyspnea, Lt chest pain 로 인한 통증에 대한 간호과정입니다.

목차

1. 신체적 손상과 관련된 급성통증
2. 자궁수축 관련된 급성통증
3. 췌장과 주위조직의 염증과 관련된 급성통증
4. 외과적 절개부위와 관련된 급성통증(2가지 간호과정)
5. 손상과 관련된 급성통증
6. 질병과 관련된 통증
7. 질환과 관련된 급성통증

본문내용

Data Collection
Subject Data: “밑에 상처가 아파요”
Object Data: NRS 2, Vag. bleeding slight (+)
Ut. contraction moderate(+), Abd. pain mild(+)
Epi wd pain mild(+) ,
Nursing Objective
Long term goal: 산모는 퇴원 전 까지 통증척도 0에 해당함을 말로 표현 할 것이다.
Short term goal: 산모는 금일 내에 안위증진요법 4가지 중 2가지를 말로 표현 할 것이다.

Nursing Plan
1. 산모의 V/S data에 대해서 사정한다.
→V/S은 산모의 현재상태를 가장 간단하게 확인 할 수 있는 중요 한 자료이며. 특히 분만 4기의 산모는 잠재적으로 출혈의 위험성이 있으므로, 처음 1시간동안 혈압과 맥박은 15분 간격으로 사정함.
2. 산모의 통증 양상사정과 부위에 대해서 사정하고, 통증이 느껴지는 이유 와 통증을 완화시키는 방법과 빠른 회복, 불편감 완화를 위한 방법에 대 해서 교육한다.
→산모의 현재 통증정도를 파악하고, 이에 따라 적절한 중재를 제공하 기 위함. 또한, 산모에게 통증의 이유에 대해 설명해주어 불안함을 덜 느끼게 하고, 진통완화교육에 대한 산모의 자발적인 참여를 유도 할 수 있음.
3. 산모에게 처방된 약과 그 효능에 대해 설명한다.
→산모에게 약과 그 효능에 대해 알림으로써, 불안함을 덜 느끼게 하 기 위함.

Nursing Intervention
1. 산모의 V/S data에 대해서 사정한다.
(1)산모의 상태가 안정 될 때까지 1시간동안 혈압과 맥박은 15분 간격으로 측정한다.
(2)산모의 상태가 안정되면 30분 간격으로 2번 더 혈압과 맥박을 측정한다.
(3)체온의 경우 처음과 그로부터 1시간 후에 측정한다.
2. 산모의 통증 양상사정과 부위에 대해서 사정하고, 통증이 느껴지는 이유 와 통증을 완화시키는 방법과 빠른 회복, 불편감 완화를 위한 방법에 대 해서 교육한다.

참고자료

· 없음