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자간전증 간호과정

"자간전증 간호과정"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.05.02 최종저작일 2023.03
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자간전증 간호과정
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    목차

    1. 대상자의 일반적 사항 ······································ p.3
    2. 대상자의 질환에 대한 이해 ······························ p.4
    3. 간호사정 ························································ p.6
    4. 간호과정 ························································ p.11
    5. 실습후기 ························································ p.14
    6. 참고문헌 ························································ p.15

    본문내용

    34세 주부 장OO님은 1-0-0/0-1/0 으로 30세 결혼하셨고, 현재 아들과 남편과 함께 살고 있습니다. EDC 2023-04-19로 정기적으로 L/C에서 사전진찰 받아오셨습니다. 2023.03.01부터 mild headache, visual disturbance있어 12/3 L/C 방문하였고 시행한 검사상 BP160/100mmHg UA protein +2 소견보여 R/O preeclampsia로 further evalution위해 ER통해 adm함.
    adm 당시 33+2wks로, 신장 160cm, 체중54→67kg으로 임신 전보다 13kg 증가하였습니다. V/S은 BP 140/90mmHg BT 36.5℃ PR 78회/분 RR 20회/분 SPO2 98% 였습니다. 흡연력, 음주력, 가족력은 없으셨습니다. 과거력은 2007년 Hb 7.7로 anemia진단받았으며 따로 철분제 복용하지 않다가 임신 후 자가철분제로 Bolgre cap 복용하였습니다. 2020년 2/29 L/C에서 유도분만 실패하여 c/sec통해 남자 3700grm 출산하였습니다.
    MFICU로 와서 speculum 이용해 vag culture시행하였으며 fetal sono (USG) 결과 Presentation은 Cephalic, AFI 16 Cm, BPD 8.3cm, HC 30.22cm, AC 27.03cm, FL 5.91cm, EBW 1700gm으로 재태기간보다 작으며, Trans Vaginal-USG Cervical Length 3.75cm나왔습니다. NST결과 active, FHT 130~185회/분, ut cont는 wave form, 2~3회(30mmHg)/20분 있었습니다. headache호소하여 tyrenol 650mg/T 2TB PO, betametasone 12mg IM, 5% 포도당 주사액에 MgSO4 20g mix하여 80cc/hr IV투여하였습니다. 저녁부터 병원에서 나오는 diet위해 식간 NPO하도록 하였고, general edema +2, 소변검사 결과 protein 300mg/㎗(proteinuria+3) 나왔습니다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 자간전증
      자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신 20주 이후에 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이는 태반의 기능 이상으로 인해 발생하며, 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 자간전증에 대한 이해와 관심이 필요하며, 임신부의 건강관리와 정기적인 산전 검진을 통해 조기 발견 및 관리가 중요합니다.
    • 2. 자간전증의 진단
      자간전증의 진단은 임신 20주 이후 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는지 확인하는 것부터 시작됩니다. 이와 함께 혈액 검사, 소변 검사, 초음파 검사 등을 통해 태반 기능, 태아 상태, 장기 기능 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 특히 자간전증은 증상이 악화될수록 위험도가 높아지므로, 정기적인 산전 검진을 통해 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 또한 임신부의 증상과 검사 결과를 종합적으로 고려하여 전문의와 상담하는 것이 필요합니다.
    • 3. 자간전증의 치료
      자간전증의 치료는 산모와 태아의 상태에 따라 달라집니다. 경증의 경우 안정 요양, 혈압 관리, 단백뇨 관리 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되거나 태아에게 위험이 있는 경우에는 조기 분만을 고려해야 합니다. 분만 시기와 방법은 산모와 태아의 상태를 종합적으로 평가하여 결정되며, 분만 후에도 산모의 혈압과 신장 기능 등을 지속적으로 관찰해야 합니다. 자간전증의 치료에는 산모와 태아의 안전이 최우선이 되어야 하며, 전문의와의 긴밀한 협력이 필요합니다.
    • 4. 자간전증 간호
      자간전증 환자의 간호에는 산모와 태아의 상태 모니터링, 증상 관리, 합병증 예방 등이 포함됩니다. 간호사는 정기적인 혈압 측정, 단백뇨 검사, 체중 변화 확인 등을 통해 자간전증의 진행 상황을 파악하고, 증상 악화 시 신속한 대응이 필요합니다. 또한 산모의 안정과 휴식, 영양 관리, 스트레스 관리 등을 통해 산모와 태아의 건강을 보호해야 합니다. 자간전증 환자의 간호에는 전문적인 지식과 함께 세심한 관찰력과 대응력이 요구되며, 의료진과의 긴밀한 협력이 중요합니다.
    • 5. 자간전증의 합병증 및 예후
      자간전증은 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 산모에게는 뇌출혈, 신부전, 간 기능 장애, 혈액 응고 장애 등이 발생할 수 있으며, 태아에게는 태아 성장 지연, 조기 분만, 태아 곤란증 등의 문제가 생길 수 있습니다. 이러한 합병증은 자간전증의 중증도와 진행 속도에 따라 달라지며, 적절한 치료와 관리가 이루어지지 않으면 산모와 태아 모두에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 자간전증의 조기 발견과 적극적인 관리가 매우 중요하며, 전문의와의 긴밀한 협력을 통해 산모와 태아의 예후를 최대한 개선할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      전자간증 증상 관리와 간호 과정을 체계적으로 기술하여 고위험 임신 산모에 대한 간호 실무와 교육의 필요성을 잘 보여주고 있습니다.
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