고위험 임신 및 고위험 산부 질환 15개

소개

고위험 임신 및 고위험 산부 질환 15개
각 1~2페이지 분량으로 작성했습니다.

목차

1. 유산
2. 출혈 관련 문제 (저섬유소혈증, 파종성 혈관내 응고장애)
3. 자궁경관무력증
4. 자궁외임신
5. 포상기태
6. 전치태반
7. 태반조기박리
8. 심장질환
9. 임신기 고혈압 질환
10. 갑상선 기능 장애
11. 엄마와 태아 혈액 간 부적합
12. 빈혈
13. 임신성 당뇨
14. 성 전파성 질환
15. 임신기 감염 질환

본문내용

1. 유산
유산이란 태아의 생존력이 생기기 전 임신이 종결되는 것을 의미한다. 임신 20주 미만 혹은 500g 이하 태아는 생존력이 없는 것으로 간주한다.

① 절박유산 : 절박유산인 경우 첫 징후는 질 출혈이며 임신부의 약 24%가 임신 초기에 점상출혈을 경험한다. 이 중 50%가 자연 유산으로 이루어지며 경련통, 지속적인 요통, 골반의 압박감을 동반할 수 있다.
- 임신 초기 질 출혈을 의사에게 알리도록 교육함.
- 출혈이 멈출 때까지 성생활을 자제하고 침상 안정을 해야 함을 교육함.
- 임신부에게 패드를 모아 몇 번 갈았는지, 혈액의 양과 색을 확인하도록 함.

② 불가피유산 : 양막이 파열되고 경부가 개대된 상태이며 자궁이 수축하고 실제 출혈이 발생한다.
- 자궁 내용물이 만출되고 이물질이 자궁에 남아있을 수 있어 자궁 내막 소파술을 실시

③ 불완전유산 : 자궁 내용물의 일부만 만출되고 일부는 자궁에 남아있는 상태이다. 자궁출혈과 심한 복부 경련통이 주 증상이고 자궁경부가 열려 있고 태아와 태반조직이 질 밖으로 흘러나온다.
- 소파술 실시
- 침상 안정
- 혈액표본을 채취하고 약물과 수액 투여를 위해 정맥 확보
- 임신 14주 이상 진행되었으면 옥시토신이나 프로스타글란딘을 투여하여 자궁 내용물이 만출될 때까지 자궁을 수축시킴

④ 완전유산 : 모든 태아 부속물이 자궁으로부터 만출된다. 그 이후 자궁이 수축하고 출혈이 가라앉으며 경부도 닫힌다.
- 과다출혈, 감염이 없는 한 중재 필요하지 않음
- 침상 안정시키고 출혈과 통증, 발열이 있는지 지켜봄

⑤ 계류유산 : 임신 초기에 태아가 사망한 후 자궁에 남아있는 상태로 경련과 조직 배출이 발생하지 않는다. 갈색이나 붉은색의 질 출혈이 발생할 수 있으며 자궁경관은 닫혀있고 크기는 커지지 않고 작아진다.
- 자궁 내막 소파술로 자궁 내용물 제거
- 임신 2기에 일어날 경우 경부개대 흡인술, 자궁수축 유도하여 태아 만출하기 위해 질에 프로스타글란딘 E2나 미소프로스톨을 삽입

참고자료

· 없음