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[A+인증]아동간호학실습 Kawasaki disease 가와사키 병 문헌고찰

A+ 받고, 교수님께 피드백 받아 수정한 가와사키 병(Kawasaki disease) 케이스의 문헌고찰 입니다. 해당 문헌고찰을 학습하여 케이스에 대한 이해도가 높아 발표할 때 동기들과 교수님 질문에 수월하게 대답했었습니다. 간호과정을 작성했지만 문헌고찰을 조금 더 채우고자 하는 분, 시간이 없어 문헌고찰을 아직 채우지 못한 분들께서 효율적인 선택을 위해 구매하시면 가격 대비 큰 도움이 될 거에요 :) **A+ 인증은 파일 맨 앞 페이지에서 확인하실 수 있습니다.
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최초등록일 2023.04.22 최종저작일 2021.04
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[A+인증]아동간호학실습 Kawasaki disease 가와사키 병 문헌고찰
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    소개

    A+ 받고, 교수님께 피드백 받아 수정한 가와사키 병(Kawasaki disease) 케이스의 문헌고찰 입니다.

    해당 문헌고찰을 학습하여 케이스에 대한 이해도가 높아 발표할 때 동기들과 교수님 질문에 수월하게 대답했었습니다.

    간호과정을 작성했지만 문헌고찰을 조금 더 채우고자 하는 분, 시간이 없어 문헌고찰을 아직 채우지 못한 분들께서 효율적인 선택을 위해 구매하시면 가격 대비 큰 도움이 될 거에요 :)

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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법

    Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인 및 관련요인
    3. 발생빈도
    4. 병태생리
    5. 증상 및 징후
    6. 진단적 검사
    7. 치료
    8. 간호(사정, 간호진단과 계획, 중재, 평가, 부모교육)

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    가와사키 병은 아동에게 주로 발생하는 원인불명 급성열성 면역매개성 혈관염으로, 치료하지 않으면 합병증인 관상동맥류가 20% 정도에서 발생하며, 이는 혈전형성, 심근경색 또는 급사의 원인이 되기도 한다. 질병관리본부에 따르면, 이 질환은 최근 들어 소아 연령에서 가장 흔한 후천성 심질환으로 부각되었다. 또한, 국민건강보험에서 조사한 10세미만의 가와사키 질환 진료현황이 매년 가파르게 증가하고 있는 추세다.

    <중 략>

    5. 증상 및 징후
    가와사키 병은 3단계를 거친다.
    ▶ 1단계(급성 단계)
    -10~14일가량 지속
    -5일 이상 지속되는 열이 특징이며, 이 열은 항생제 치료에도 반응하지 않음.
    -임상 증상: 양 눈의 비삼출성 결막염, 점막의 변화(홍반, 건조하고 갈라진 입술, 빨간 혀), 사지의 변화(손과 발의 부종, 손바닥과 발바닥의 홍반, 홍반성 발작), 비대한 경부림프절, 빈맥, 사지 불안증
    -세동맥, 세정맥, 모세혈관의 염증발생

    ▶ 2단계(아급성 단계)
    -15~25일가량 지속
    -열은 떨어지고, 대부분 증상은 가라앉음.

    참고자료

    · 고문사, 비판적사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저(2019)
    · 드럭인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
    · 서울아산병원 진단검사의학과 검사정보(http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/content.do?menuId=516)
    · 약학정보원 (http://www.health.kr/)
    · OO병원 EMR 기록지
    · OO병원 검사정보
    · 현문사, 근거기반실무중심의 아동간호학 하권, 박호란 외 공저(2020)
    · 현문사, 기본간호학Ⅰ, Ⅱ, 양선희 외 공저(2020)
    · KIMS 의약정보센터 (www.kims.co.kr)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 가와사키 병
      가와사키 병은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 주요 증상으로는 발열, 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 림프절 종대 등이 있습니다. 이 질환은 원인이 명확하지 않으며, 면역 체계의 이상으로 인해 발생하는 것으로 추정됩니다. 가와사키 병은 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 특히 관상동맥 병변 발생을 예방하기 위해 면역글로불린 치료가 필수적입니다. 또한 장기적인 추적 관찰이 필요하며, 환자와 가족에 대한 교육과 지원이 중요합니다.
    • 2. 가와사키 병의 정의
      가와사키 병은 소아에게 발생하는 급성 전신 혈관염으로, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 주요 증상으로는 발열, 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 림프절 종대 등이 있으며, 심각한 합병증으로 관상동맥 병변이 발생할 수 있습니다. 가와사키 병은 주로 5세 미만의 소아에게 발생하며, 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 후유증이 남을 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 매우 중요합니다.
    • 3. 가와사키 병의 원인 및 관련요인
      가와사키 병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 환경적 요인, 면역 체계의 이상 등이 관련된 것으로 추정됩니다. 유전적 요인으로는 특정 유전자 변이가 관련될 수 있으며, 환경적 요인으로는 바이러스 감염, 독소 노출 등이 제기되고 있습니다. 또한 면역 체계의 과도한 반응으로 인해 혈관 염증이 발생하는 것으로 보입니다. 이러한 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 가와사키 병이 발생하는 것으로 생각됩니다. 향후 지속적인 연구를 통해 정확한 원인 규명이 필요할 것으로 보입니다.
    • 4. 가와사키 병의 발생빈도
      가와사키 병은 전 세계적으로 발생하는 질환이지만, 특히 일본, 한국, 대만 등 아시아 국가에서 높은 발생률을 보입니다. 일본의 경우 연간 약 20,000명의 환자가 발생하는 것으로 추정되며, 우리나라에서도 매년 약 2,000-3,000명의 환자가 발생하는 것으로 보고되고 있습니다. 가와사키 병은 주로 5세 미만의 소아에게 호발하며, 남아에게서 약간 더 많이 발생하는 경향이 있습니다. 발생률은 지역과 인종에 따라 차이가 있으며, 최근 전 세계적으로 발생률이 증가하는 추세입니다. 이는 환경 요인, 생활 습관 등의 변화와 관련이 있을 것으로 추정됩니다.
    • 5. 가와사키 병의 병태생리
      가와사키 병의 정확한 병태생리는 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 면역 체계의 이상으로 인한 혈관 염증이 핵심 기전으로 알려져 있습니다. 특정 감염원에 의해 면역 체계가 과도하게 활성화되면서 혈관 내피 세포에 대한 자가 면역 반응이 유발되는 것으로 추정됩니다. 이로 인해 전신 혈관에 걸쳐 급성 염증이 발생하며, 특히 관상동맥 병변이 주요 합병증으로 나타납니다. 관상동맥 병변은 혈관 확장, 동맥류 형성, 혈전 형성 등을 초래할 수 있어 심각한 심혈관 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 가와사키 병의 병태생리에 대한 지속적인 연구가 필요하며, 이를 바탕으로 더 효과적인 치료법 개발이 요구됩니다.
    • 6. 가와사키 병의 증상 및 징후
      가와사키 병의 주요 증상으로는 발열, 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 림프절 종대 등이 있습니다. 발열은 대부분 5일 이상 지속되며, 발진은 주로 몸통과 사지에 나타납니다. 결막 충혈은 비화농성 결막염 형태로 나타나며, 구강 점막 변화로는 붉은 혀, 갈라진 입술, 발적된 구강 점막 등이 관찰됩니다. 림프절 종대는 주로 경부에서 관찰되며, 단일 림프절 종대가 특징적입니다. 이 외에도 손발의 부종, 발적, 피부 박리 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 다양한 증상들이 5일 이상 지속되면 가와사키 병을 의심해 볼 수 있습니다.
    • 7. 가와사키 병의 진단
      가와사키 병의 진단은 주요 임상 증상을 바탕으로 이루어집니다. 발열, 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 림프절 종대 등 5가지 주요 증상 중 4가지 이상이 관찰되면 가와사키 병으로 진단할 수 있습니다. 그 외에도 혈액 검사에서 염증 수치 상승, 심초음파 검사를 통한 관상동맥 병변 확인 등이 진단에 도움이 됩니다. 그러나 초기 증상이 비특이적이어서 진단이 어려운 경우도 있으므로, 임상 경험이 풍부한 의료진의 종합적인 평가가 필요합니다. 또한 가와사키 병과 유사한 다른 질환들과의 감별 진단도 중요합니다.
    • 8. 가와사키 병의 치료
      가와사키 병의 치료의 핵심은 면역글로불린 정맥 투여와 아스피린 투여입니다. 면역글로불린 정맥 투여는 급성기 염증을 억제하고 관상동맥 병변 발생을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 아스피린은 혈소판 응집 억제와 항염증 작용을 통해 혈전 형성을 예방합니다. 이 외에도 스테로이드, 생물학적 제제 등이 보조적으로 사용될 수 있습니다. 치료 시기가 늦어질수록 합병증 발생 위험이 높아지므로, 조기 진단과 신속한 치료 시작이 매우 중요합니다. 또한 장기적인 추적 관찰과 관상동맥 병변에 대한 관리가 필요합니다.
    • 9. 가와사키 병 간호
      가와사키 병 환자 간호에서 가장 중요한 것은 신속한 진단과 적절한 치료 시작입니다. 간호사는 발열, 발진, 결막 충혈 등 주요 증상을 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 면역글로불린 정맥 투여, 아스피린 투여 등 치료 과정을 모니터링하고 부작용 발생 여부를 확인해야 합니다. 심혈관계 합병증 예방을 위해 정기적인 심초음파 검사를 시행하고, 결과를 의료진과 공유해야 합니다. 환자와 가족에게 질병의 특성, 치료 과정, 주의사항 등을 충분히 교육하여 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 가와사키 병은 급성기 치료 이후에도 장기적인 추적 관찰이 필요하므로, 지속적인 건강관리 계획을 수립하고 실천해야 합니다.
    • 10. 가와사키 병 환자 및 가족 교육
      가와사키 병 환자와 가족에 대한 교육은 매우 중요합니다. 우선 질병의 특성, 증상, 진단 및 치료 과정에 대해 자세히 설명해야 합니다. 특히 급성기 치료 뿐만 아니라 장기적인 관리의 필요성을 강조해야 합니다. 관상동맥 병변 발생 위험, 심혈관계 합병증에 대한 정보를 제공하고, 정기적인 심초음파 검사의 중요성을 교육해야 합니다. 또한 가정에서의 건강관리 방법, 약물 투여 방법, 주의사항 등을 자세히 안내해야 합니다. 환자와 가족이 질병에 대해 충분히 이해하고 적극적으로 관리에 참여할 수 있도록 지속적인 상담과 교육이 필요합니다. 가와사키 병은 소아에게 발생하는 질환이므로, 환자 가족의 심리적 지지와 정서적 케어도 간과해서는 안 됩니다. 의료진과 환자 가족 간의 긍정적인 협력 관계 형성이 매우 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      가와사키 병은 아동에게 흔한 후천성 심질환으로, 적절한 치료와 간호가 필요한 질환입니다. 이 문서는 가와사키 병 환자의 간호사례 연구를 통해 질환에 대한 이해와 체계적인 간호과정을 제공하고 있습니다.
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