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신경외과 실습보고서

"신경외과 실습보고서"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.04.16 최종저작일 2022.06
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신경외과 실습보고서
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    소개

    "신경외과 실습보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. [실습 1일차]
    (1) 실습병동의 특성
    (2) 실습병동에서 주로 사용하는 간호용어 (*실습기간 중 수시로 기록)

    2. [실습 2일차]
    (1) 근무별 시행 역할 (* 본인 근무표에 부합한 근무 기록)
    (2) 실습 병동에서 사용하는 기구/물품
    (3) 병동별 주요 질환
    (4) 대상자의 기타 치료(항암치료, 수술치료, 재활치료 등)의 현황이나 계획
    (5) 특수검사(또는 수술)와 간호

    3. [실습 8일차]
    (1) 환자/보호자 교육

    본문내용

    1. 복약지도, 퇴원 후 의사의 지시에 따른 복약복용을 엄격히 요구하는 아스피린 등 정기적인 병원 방문, 혈당, 혈압, 혈중 지질 등 공통지표 검토 .상태의 변화를 관찰하고 나중에 치료 계획을 언제든지 조정할 수 있습니다.

    2. 식이요법을 주 목적으로 하며, 일반적으로 저염, 저지방, 저당 식이를 유지하고, 매운 음식을 피하고, 담배를 끊고, 술을 끊어야 합니다. 지방이 많은 고기, 크림, 달걀 노른자, 동물의 내장 및 사탕과 같은 단 음식을 덜 먹고 살코기, 생선, 새우, 콩 제품 및 기타 고단백 식품, 신선한 야채와 과일, 요오드가 풍부한 섬유질 식품을 더 많이 먹습니다.

    3. 환자 중 일부는 특히 피부 관리에 누워 누워 있을 수 있습니다. 일반적으로 2시간마다 뒤집어야 하므로 압박 부위에 대한 장기간의 압력을 줄이고 다음으로 이어질 수 있습니다. 욕창의 형성 동시에 압박 부위를 부드럽게 마사지하고 활석 가루를 바르고 매트리스를 평평하고 건조한 상태로 유지할 수 있습니다. 이동하는 동안 끌거나 당기거나 잡아당기지 마십시오. 그렇지 않으면 피부가 쉽게 부서집니다. 원활한 배변을 유지하고 좋은 배변 습관을 갖도록 매일 주의를 기울여야 하며, 변비가 있는 사람은 배변 시 심장과 뇌에 과도한 스트레스를 주어 뇌경색이 재발하지 않도록 적절한 완하제를 투여해야 합니다. 영향을 받은 사지는 정맥혈의 회수를 촉진하고 하지의 부종을 줄이기 위해 올려야 합니다.

    4. 재활 운동 퇴원 후에는 거실의 규칙적인 환기에 주의하고, 신선한 공기를 유지하고, 생활이 규칙적이어야 하며, 일과 휴식의 병행에 주의를 기울이고, 신체 및 언어 재활 운동을 꾸준히 해야 합니다. 개인의 신체조건에 따른 적절한 운동과 신체활동에 주의를 기울일 필요가 있으며 과로하지 않도록 해야 합니다. 추가 질병을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 병원에 내원하셔야 합니다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 신경외과
      신경외과는 중추신경계와 말초신경계의 질병, 손상, 기형 등을 진단하고 치료하는 의학 분야입니다. 신경외과 의사는 뇌, 척수, 신경 등의 복잡한 구조와 기능을 깊이 이해하고 있어야 하며, 정밀한 수술 기술과 함께 환자의 상태를 종합적으로 고려하여 최선의 치료 방법을 선택해야 합니다. 신경외과 분야는 지속적인 기술 발전과 함께 환자 중심의 치료 접근법이 중요해지고 있습니다. 신경외과 의사는 환자의 삶의 질 향상을 위해 노력하며, 이를 위해 다학제 팀과의 협력이 필수적입니다.
    • 2. 경막외 혈종(EDH)
      경막외 혈종(EDH)은 두개골 골절로 인해 경막과 두개골 사이에 출혈이 발생하는 응급 상황입니다. EDH는 빠른 진단과 수술적 치료가 필요한데, 지연될 경우 뇌압 상승으로 인한 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 신경외과 의사는 CT 영상 검사를 통해 신속히 진단하고, 출혈 부위를 제거하는 수술을 시행합니다. 수술 후에는 뇌압 관리와 합병증 예방을 위한 집중 치료가 중요합니다. EDH 환자의 예후는 초기 치료 시기와 상태에 따라 크게 달라지므로, 신속하고 적절한 치료가 필수적입니다.
    • 3. 뇌내출혈(ICH)
      뇌내출혈(ICH)은 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 질환으로, 고혈압, 뇌동맥류 파열, 외상 등이 주요 원인입니다. ICH는 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황으로, 신경외과 의사는 CT 영상 검사를 통해 출혈 부위와 크기를 확인하고, 수술적 치료 여부를 결정합니다. 수술적 치료는 출혈 부위 제거, 뇌압 관리 등을 목적으로 하며, 보존적 치료의 경우 혈압 조절, 뇌압 관리 등의 집중 치료가 필요합니다. ICH 환자의 예후는 출혈 부위, 크기, 환자의 기저 질환 등 다양한 요인에 따라 달라지므로, 신경외과 의사는 환자 상태를 종합적으로 고려하여 최선의 치료 방법을 선택해야 합니다.
    • 4. 두개내압 상승(IICP)
      두개내압 상승(IICP)은 뇌 내부의 압력이 비정상적으로 증가하는 상태로, 뇌손상, 뇌종양, 수두증 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. IICP는 뇌 조직의 손상을 초래할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신경외과 의사는 CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 IICP의 원인을 파악하고, 약물 치료, 수술적 치료 등 적절한 방법을 선택합니다. 수술적 치료로는 뇌실-복강 단락술, 뇌실-복강 단락술 등이 있습니다. IICP 환자의 예후는 원인 질환, 치료 시기, 합병증 발생 여부 등에 따라 다양하므로, 신경외과 의사는 환자 상태를 면밀히 모니터링하며 적극적인 치료를 시행해야 합니다.
    • 5. 경막하 출혈(SDH)
      경막하 출혈(SDH)은 두개골 골절이나 외상으로 인해 경막과 뇌 사이에 출혈이 발생하는 질환입니다. SDH는 뇌압 상승을 유발하여 뇌 손상을 초래할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신경외과 의사는 CT 영상 검사를 통해 출혈 부위와 크기를 확인하고, 수술적 치료 여부를 결정합니다. 수술적 치료로는 경막하 혈종 제거술, 뇌실-복강 단락술 등이 있으며, 보존적 치료의 경우 뇌압 관리, 합병증 예방 등의 집중 치료가 필요합니다. SDH 환자의 예후는 출혈 정도, 뇌 손상 정도, 치료 시기 등 다양한 요인에 따라 달라지므로, 신경외과 의사는 환자 상태를 면밀히 모니터링하며 적극적인 치료를 시행해야 합니다.
    • 6. 뇌종양(B.T)
      뇌종양은 뇌 내부에 발생하는 비정상적인 세포 증식으로, 양성 종양과 악성 종양으로 구분됩니다. 뇌종양은 종양의 위치, 크기, 침습성 등에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신경외과 의사는 CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 종양의 특성을 파악하고, 수술적 치료, 방사선 치료, 약물 치료 등 적절한 치료 방법을 선택합니다. 수술적 치료는 종양 제거를 목적으로 하며, 방사선 치료와 약물 치료는 수술 후 보조 치료로 활용됩니다. 뇌종양 환자의 예후는 종양의 특성, 치료 방법, 합병증 발생 여부 등 다양한 요인에 따라 달라지므로, 신경외과 의사는 환자 상태를 종합적으로 고려하여 최선의 치료 방법을 선택해야 합니다.
    • 7. 정상압수두증(NPH)
      정상압수두증(NPH)은 뇌척수액의 순환 장애로 인해 뇌실이 확장되는 질환입니다. NPH 환자는 보행 장애, 인지 기능 저하, 요실금 등의 증상을 보이며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신경외과 의사는 CT, MRI 등의 영상 검사와 뇌척수액 검사를 통해 NPH를 진단하고, 뇌실-복강 단락술 등의 수술적 치료를 시행합니다. 수술 후에는 뇌척수액 순환 개선, 증상 호전 등을 모니터링하며, 필요 시 추가 치료를 진행합니다. NPH 환자의 예후는 진단 시기, 치료 방법, 합병증 발생 여부 등에 따라 다양하므로, 신경외과 의사는 환자 상태를 면밀히 관찰하며 적극적인 치료를 시행해야 합니다.
    • 8. 지주막하 출혈(SAH)
      지주막하 출혈(SAH)은 뇌동맥류 파열로 인해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. SAH는 심각한 합병증을 유발할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신경외과 의사는 CT 영상 검사를 통해 출혈 부위와 동맥류 위치를 확인하고, 수술적 치료 여부를 결정합니다. 수술적 치료로는 동맥류 결찰술, 혈관내 색전술 등이 있으며, 보존적 치료의 경우 뇌압 관리, 합병증 예방 등의 집중 치료가 필요합니다. SAH 환자의 예후는 출혈 정도, 동맥류 크기와 위치, 치료 시기 등 다양한 요인에 따라 달라지므로, 신경외과 의사는 환자 상태를 면밀히 모니터링하며 적극적인 치료를 시행해야 합니다.
    • 9. 파킨슨병
      파킨슨병은 도파민 신경세포의 점진적 손실로 인해 발생하는 퇴행성 신경계 질환입니다. 파킨슨병 환자는 tremor, 근육 경직, 서동증 등의 운동 증상을 보이며, 인지 기능 저하, 우울증 등의 비운동 증상도 동반될 수 있습니다. 신경외과 의사는 약물 치료, 수술적 치료 등 다양한 치료 방법을 활용하여 환자의 증상을 관리합니다. 수술적 치료로는 심부뇌자극술, 레보도파 펌프 이식술 등이 있으며, 이를 통해 운동 증상 개선과 약물 부작용 감소를 도모할 수 있습니다. 파킨슨병은 진행성 질환이므로, 신경외과 의사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.
    • 10. 재활치료
      재활치료는 신경외과 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부분입니다. 신경외과 의사는 환자의 상태와 필요에 따라 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다양한 재활 프로그램을 처방하며, 재활 전문가들과 협력하여 환자 맞춤형 치료 계획을 수립합니다. 재활치료를 통해 환자는 일상생활 수행 능력, 인지 기능, 운동 기능 등을 향상시킬 수 있습니다. 또한 심리적 지지와 사회적 재활 프로그램도 중요한데, 이를 통해 환자와 가족의 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 신경외과 의사는 환자 개개인의 특성을 고려하여 최적의 재활 치료 계획을 수립하고, 지속적인 모니터링과 조정을 통해 환자의 회복을 지원해야 합니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 신경외과 병동에 대한 실습 내용을 상세하게 기술하고 있으며, 실습 기간 중 학생들이 습득해야 할 간호용어와 주요 질환, 치료법 등을 종합적으로 다루고 있습니다.
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