A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 2개

소개

정신의학적 진단명: Schizophernia

Ⅷ. 정신간호 과정
1. 주요문제
- 자긍심 저하
- 수면장애
- 사회적 상호작용장애

. 간호진단 및 우선순위 결정
# 1. 활동증가로 인한 수면장애
# 2. 반복적인 부정적 강화와 관련된 자긍심저하
# 3. 대인관계 부적응과 관련된 사회적 상호작용장애

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 참고문헌

본문내용

1.정의
대상자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데에서 비롯된 말로서, 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있다.
조현병은 심한 부적응적 신경생물학적 반응 형태이므로 대상자는 현실을 건강한 사람처럼 똑같이 경험하지 못한다. 그리고 자신의 증상이 심할 때는 건강인과 다른 현실을 경험하고 있다는 것을 인식하지 못한다. 특히 환각과 망상, 가치와 능력의 그릇된 자각이 현저하다.
-조현병 대상자의 전체 간호목표
①대상자가 정신병상태에 있다는 것을 깨닫게 한다.
②정신증상들을 관리할 수 있는 방안들을 확립할 수 있도록 도와주는 것이다.
-Bleuler의 조현병 기본증상 (4A증상): 감정둔마(affectiv blunting), 자폐증(autism), 연상이완(associative loosening), 양가감정(ambivalence)
조현병의 정신병적양상은 전형적으로 10대 후반에서 30대중반사이에 출현한다(남자:10대후반, 여자: 20대초반)

2.원인
조현병은 다양한 원인이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 다음과 같은 이유로 발생한다고 보고 있다.
(1)생물학적요인
① 유전적요인-가족연구 또는 친족연구들을 보면 일반인의 조현병 이환위험률은 1%인데 비해 동기간에는 8%나 된다. 부모중 한사람이 조현병일 경우 그 자녀들은 12%의 이환위험률을 보이며, 양친이 모두 대상자인 경우 그 자녀들의 이환위험률은 40%로 보고되고 있다. 쌍생아 중 한 명이 대상자인 경우 다른 한 명에게 조현병이 나타날 일치율은 일란성은 50%, 이란성은 12~14%였다.
② 신경화학적 요인-도파민의 활성과인은 조현병의 양성증상을 유발하고 화성저하는 음성증상을 유발한다고 알려져 있다.

참고자료

· 도복늠 외(2016). 최신 정신건강간호학 각론. 정담미디어
· 세브란스 정신의학과-질환정보:
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/psychiatry/disease/view.asp?con_no=20267)
· 서울 아산병원 건강정보-질환백과
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
· 학위논문(석사)-연세 대학교 대학원 : 의학과 2013. 8
· http://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=be54d9b8bc7cdb09&control_no=7e364b3e7137e2eaffe0bdc3ef48d419#redirect
· 약물정보: 드러그인포
· 최명희 (2016). 정신간호학 Psychiatric Mental Health Nursing. 퍼시픽북스
· 최명희 (2016). 성인간호학 Adult Health Nursing 퍼시픽북스.