천식 간호과정 케이스스터디 진단 2개, 과정2개 문헌고찰 포함

소개

"천식 간호과정 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
문헌고찰, 간호진단 2개 간호과정 2개입니다

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 참고문헌

II. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
2. 간호과정

III. 참고문헌

Ⅶ. 결론 및 제언

본문내용

1. 정의
기도의 만성적인 알레르기 염증 질환으로 기류 폐쇄를 특징으로 하는 증후군이다. 천식은 다양한 자극에 대한 반응이 증가하여 염증 반응이 일어나고 기도의 광범위한 수축이 일어난다. 천식은 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD)처럼 폐쇄성 호흡기계 질환에 속하나 천식에서의 기도 수축은 COPD와 달리 가역적인 변화이다. 그러나 드물게 만성 천식 환자에게서 비가역적 기도폐쇄가 동반되기도 한다.
천식은 소아는 2배 정도 남아에게서 호발하나 성인은 남녀에게 비슷하게 발생한다. 천식 환아는 성인이 되면서 증상이 소실되는 경우가 많지만, 중증 천식 환아의 경우 성인이 되어 다시 증상이 나타나기도 한다.

2. 병태생리
천식은 반복적인 악화를 동반하는 기도의 만성 염증 질환이다. 이러한 염증 반응은 기도 상피의 손상과 회복과정이며 기도의 구조적, 기능적 변화를 유발한다. 기류 제한은 천식의 주요 특징으로 급성 기관지 수축, 기도 벽의 부종, 만성적인 점액 마개 형성 등과 관련이 있다.
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-1. 염증 반응
천식은 임상 양상이 매우 다양하고 염증세포의 양상은 다를 수 있지만, 기도 염증은 항상 관찰되는 특징이다. 알레르기원에 노출될 시 염증 과정이 진행된다. 기관지 점막의 염증은 기관에서 종말세기관지까지 나타나지만, 기관지에서 가장 두드러지게 나타난다. 비만세포가 활성화되며, 활성화된 호산구수가 증가하고, 자연살해 T림프구, 보조 T 림프구 등 T세포가 증가하여, 면역 매개물질이 분비되고 증상이 유발된다.
기도를 구성하는 세포 또한 염증 매개체를 생성하며 다양한 기전에 의해 염증 유지에 기여한다. 활성화된 점막 비만세포는 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘와 같은 기도 수축 매개물질은 분비한다.

2-2. 기도의 구조적 변화
기도벽의 섬유화로 일어난 구조적 변화를 기도 개형이라고 한다. 이러한 변화는 일부 질환의 중증도와 연관이 있고 비가역적인 기도폐쇄를 유발한다. 한편 기도의 구조적인 변화는 만성 염증을 회복하는 과정일 수도 있다.

참고자료

· 퍼시픽 성인간호학1
· 한국 천식진료지침
· 서울 아산병원질환백과
· 서울대학교 병원 의학정보
· EBS 명의 목숨을 위협하는 숨
· 퍼시픽 성인간호학1
· 현문사 기본간호학1(10판)
· 2016 폐기능검사 지침(대한결핵, 호흡기학회)
· 의약품 사전
· 한국 천식진료지침 2016, 2021
· 식품의약품안전처 의약품통합정보시스템
· 서울아산병원 건강정보
· 삼성서울병원 검사정보
· 대한임상건강증진학회 건강자료실 – 스트레스 관리
· 삼성서울병원 스트레스 클리닉
· 더나은복지세상– 사회복지 업무 양식/서식
· bronchiectasis toolbox
· 방방재신문
· 호흡기 치료 약물의 올바른 사용법 https://youtu.be/Un2A93tN2Rk
· https://www.healthline.com/health/spirometry
· https://www.researchgate.net/figure/Results-of-skin-prick-tests-in-Allergic-asthma_tbl1_233833529
· https://labtestsonline.kr/tests/chong-ige-total-ige