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노인간호학실습 낙상 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 3개씩)

"노인간호학실습 낙상 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 3개씩)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.03.31 최종저작일 2022.04
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노인간호학실습 낙상 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 3개씩)
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    소개

    "노인간호학실습 낙상 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 3개씩)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 간호사정
    Ⅲ. 간호과정
    Ⅳ. 결론
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1) 낙상
    낙상은 의식소실이나 손상 여부에 관계없이 바닥이나 아래쪽 표면으로의 의도하지 않은 움직임이다. 이동 중 혹은 정지 중에 무게중심을 잃은 후 균형을 회복하려는 노력이 없거나 그 노력이 효과적이지 않아 넘어지는 사고를 의미한다. 낙상은 노년기 안전에서 가장 중요한 문제 중 하나이다. 75세 이상 노인의 1/3은 낙상 경험이 있으며, 과거 낙상 경험이 있는 대상자의 과반수에서 다시 낙상이 발생한다는 보고가 있다.
    2014년 노인실태조사에 의하면, 전체 노인의 25.1%가 지난 1년간 낙상을 경험하였고, 낙상경험자의 지난 1년간 낙상횟수는 2.3회 이 중 63.4%는 낙상으로 인해 병원 치료를 받았다.
    성별로는 여성노인의 낙상률이 30.5%로 남성노인의 17.5%보다 높고, 65~69세 19.6%, 85세 이상 35.1%로 연령이 높을수록 낙상률이 증가하는 경향을 보였다. 결혼 상태에 따라서는 배우자가 없는 노인의 낙상률이 32.3%로 배우자 있는 노인의 20.6%보다 높게 나타났으며, 가구형태별로는 노인독거가구의 낙상률이 31.2%로 다른 가구형태에 비해 가장 높게 나타났다. 낙상 이유는 다리에 힘이 풀려서가 29.5%로 가장 높고, 바닥이 미끄러워서 26.8%, 다리를 접질려서 13.8%, 갑자기 어지러워서 12.2% 등의 순이다. 또한 노인의 78.8%가 평소 낙상에 대한 두려움이 있다고 응답하였고, 많이 두려워한다고 응답한 경우도 40.6%나 되어 낙상이 노년기의 안전문제 주요 관심사임을 알 수 있다.
    낙상은 노인의 사망률 및 이환률 증가와 직접적인 관련성이 있고, 특히 낙상으로 인한 골절은 노인 사망의 중요한 원인이다. 낙상으로 인해 노인에게 신체손상이 발생하면 회복이 쉽지 않고 활동이 감소한다. 실제적인 신체 손상이 발생하지 않았더라도 재낙상에 대한 두려움이 커지고 그 결과 활동이 감소할 수 있다. 이로 인해 불필요한 의존성 발생, 기능 감소, 사회화 감소 및 삶의 질 저하의 우려가 있다.

    ① 노년기 낙상에 영향을 미치는 요인
    ▶ 노화와 관련된 변화
    - 시력감소, 특히 파랑, 초록, 보라와 같은 색깔에 음영이 있으면 구분하지 못하는 문제

    참고자료

    · 노인간호학 제 4판, 박명화 외
    · 성인간호학 제 7판, 황옥남 외
    · 기본간호학 제 4판, 양선희 외
    · Morse Fall Scale, https://networkofcare.org/library/Morse%20Fall%20Scale
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 낙상 위험성
      낙상은 노인 환자들에게 매우 심각한 문제이며, 이로 인한 골절, 뇌손상, 사망 등의 위험이 크다. 낙상 위험성은 노화, 만성질환, 약물 부작용, 환경적 요인 등 다양한 요인에 의해 발생한다. 따라서 낙상 위험 요인을 사전에 파악하고 예방 대책을 마련하는 것이 중요하다. 낙상 예방을 위해서는 환자 개인의 건강 관리와 더불어 의료진의 지속적인 관찰과 관리가 필요하다.
    • 2. 낙상 예방
      낙상 예방을 위해서는 다각도의 접근이 필요하다. 첫째, 환자의 낙상 위험 요인을 사정하고 이에 맞는 예방 대책을 수립해야 한다. 둘째, 환경적 요인을 개선하여 안전한 환경을 조성해야 한다. 셋째, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 인식을 높여야 한다. 넷째, 의료진의 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 이를 통해 낙상 위험을 최소화하고 환자의 안전을 보장할 수 있다.
    • 3. 낙상 간호
      낙상 간호에서 가장 중요한 것은 예방이다. 간호사는 환자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 이에 맞는 예방 중재를 수립해야 한다. 이를 위해 환자의 건강 상태, 약물 부작용, 환경적 요인 등을 면밀히 파악해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 인식을 높이고, 필요 시 보조기구 사용 등 적극적인 예방 조치를 취해야 한다. 낙상 발생 시에는 신속한 대응과 함께 상해 정도를 평가하고, 적절한 치료와 재활 계획을 수립해야 한다. 이를 통해 환자의 안전과 건강을 보장할 수 있다.
    • 4. Morse fall scale
      Morse fall scale은 환자의 낙상 위험을 사정하는 대표적인 도구이다. 이 도구는 환자의 과거 낙상 경험, 보조기구 사용 여부, 정맥주사 유무, 보행 능력, 정신 상태 등 다양한 요인을 평가하여 낙상 위험을 점수화한다. 이를 통해 환자의 낙상 위험을 객관적으로 파악할 수 있으며, 이에 맞는 예방 중재를 수립할 수 있다. Morse fall scale은 간단하고 효과적인 도구로 평가되어 임상에서 널리 활용되고 있다. 하지만 환자의 특성에 따라 다양한 요인이 작용할 수 있으므로, 이 도구를 활용할 때는 환자 개인의 상황을 종합적으로 고려해야 한다.
    • 5. 수면장애
      수면장애는 환자의 건강과 회복에 큰 영향을 미치는 중요한 문제이다. 수면장애는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 질병, 통증, 스트레스, 약물 부작용 등이 대표적이다. 수면장애가 지속되면 피로감, 집중력 저하, 면역력 저하 등의 문제가 발생할 수 있다. 따라서 간호사는 환자의 수면 상태를 주기적으로 사정하고, 수면 위생 교육, 수면 환경 개선, 약물 관리 등 다각도의 중재를 제공해야 한다. 또한 환자와 보호자의 협조를 얻어 수면 증진을 위한 노력을 기울여야 한다. 이를 통해 환자의 건강과 회복을 도모할 수 있다.
    • 6. 감염 위험성
      의료 환경에서 감염 관리는 매우 중요한 과제이다. 환자는 질병, 면역력 저하, 침습적 처치 등으로 인해 감염 위험이 높은 상황이다. 따라서 간호사는 철저한 감염 예방 활동을 수행해야 한다. 이를 위해 손 위생, 개인보호구 착용, 소독 및 멸균 관리, 환경 관리 등 다양한 감염 관리 활동을 실천해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방 교육을 실시하여 인식을 높이고, 필요 시 격리 조치 등 적극적인 대응을 해야 한다. 이를 통해 환자와 의료진의 안전을 보장하고, 의료 관련 감염을 예방할 수 있다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      사례 연구를 통해 대상자의 낙상 위험성, 수면 장애, 감염 위험성을 파악하고 이에 대한 간호 계획과 수행, 평가를 제시하고 있습니다.
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