여성간호학 자궁근종 케이스 스터디, 간호진단 2개

소개

여성간호학 자궁근종 케이스 스터디입니다.
간호진단 2개(불안, 통증)입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 종류
4. 증상
5. 이차성 변성
6. 치료적 관리
7. 간호관리

Ⅱ. 간호사정
1. 간호정보
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호기록지

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

2. 원인
자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고, 4~5명의 출산력이 있는 경우 미산부에 비해 70~80%의 위험도 감소가 보고되고 있다.

3. 종류
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 나뉜다.
(1) 점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 포면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
(2) 근층내근종 : 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
(3) 장막하근종 : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

4. 증상
자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25~50%는 증상이 있다.종양의 수, 크기 및 위치에 따라 다양한 증상이 나타난다.

참고자료

· 여성건강간호학1(2021), 박영주 외 공저. 현문사
· 여성건강간호학1(2018), 여성건강간호교과연구회. 수문사.
· 약학정보원 https://www.health.kr/