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여성간호학실습자궁경부암환자케이스, 자궁경부암환자간호진단및중재, 항암환자케이스, 항암환자간호진단및중재 , 여성간호학실습케이스

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한컴오피스
최초등록일 2023.03.13 최종저작일 2021.06
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여성간호학실습자궁경부암환자케이스, 자궁경부암환자간호진단및중재, 항암환자케이스, 항암환자간호진단및중재 , 여성간호학실습케이스
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    소개

    실제 병원 실습 케이스입니다.
    대학병원 실습 케이스로 자궁경부암 진단 및 항암치료받고 있는 환자 케이스입니다.
    자궁경부암 관련되어 진단을 참고할 수도 있으며, 항암환자 관련하여 진단을 참고할 수도 있습니다.

    목차

    1.일반적 사항

    2. 현병력

    3. 과거력 및 가족력

    4. 신체사정(영양배설, 수면, 신체검진)

    5. 진단검사 및 의미있는 자료 해석
    1) 혈액검사, 신기능 검사 , 진단적 검사
    2) 현재상태 (영양, 배설, 활동, 통증 등)
    3) 현재 실시되고 있는 치료 및 간호

    6. 약물조사

    7. 간호진단 (간호진단 및 중재 3가지 /pes 형식, 간호 계획 및 수행, 이론적 근거까지 포함 됨)

    본문내용

    Ⅰ. 일반적 사항
    대상자이름 최OO 나이 61/F 교육수준 초등졸이하 직업 무직 결혼상태 기혼(사별)
    산과력 G3 T0 P0 A1 L2 / 폐경 12년전
    진단명 cervical cancer unknown stage (상세불명의 악성신생물) 21.02.18
    수술명 ureteral stent indwelling and removal (right/cyctoscopic) 21.05.06

    Ⅱ. 현병력
    입원동기 202.1.06. 15 6차 항암치료를 위해 외래를 통해 입원 (Taxol cis ava #6)
    2021.02.18. cervical cancer stage 4B ( 75% RR d/t renal function)
    발병일시 2021년 2월 발병부위 cervical 기간 현재진행중
    특성 - 현재 항암6차로 병에 대해 인식하고 있으며 항암제와 관련한 질문을 많이 하시는 편임. 통증을 호소하지는 않으심.

    Ⅲ. 과거력 및 가족력
    가족력 없음.
    타원에서 항암치료 전원.
    음주력 – 월 1~2회, 소주1병, 음주 20년 / 흡연력 (무)
    2021.02.23. vaginal bleeding 묻어나는 정도
    2021.02.24. chemoport insertion
    2021.02.25. Taxol cis ava #1
    2021.03.16. Cx.ca ⅣB
    2021.03.17. Taxol cis ava #2
    2021.04.29. Taxol cis ava #3
    2021.05.04. ureteral stent indwelling and removal ( right, cystoscopic / D-J cath change, Rt)
    2021.05.05. Taxol cis ava #4
    2021.05.26. Taxol cis ava #5

    참고자료

    · 없음
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 환자의 일반적 사항, 현병력, 과거력 및 가족력 등을 체계적으로 정리하여 환자의 전반적인 상황을 잘 보여주고 있습니다.
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