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성인간호학 폐렴 케이스스터디

"성인간호학 폐렴 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.03.02 최종저작일 2022.11
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성인간호학 폐렴 케이스스터디
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    소개

    "성인간호학 폐렴 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구 목적
    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 원인과 위험요인
    4) 발생 빈도
    5) 증상
    6) 진단/검사
    7) 치료
    8) 간호
    9) 퇴원교육

    Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호 사정
    2. 간호과정 적용

    Ⅳ. 결론

    참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다.

    2) 병태생리
    - 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다.
    - 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생하며 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작되고 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어오고 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
    - 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하여 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이른다.

    3) 원인과 위험요인
    - 지역사회 감염 폐렴⟶ 원인균 : streptococcus pnumoniae, haemophilus influenza, chlamydophila pneumoniae, legionella pneumophilia, mycoplasma pneumoniae⟶ 위험요인 : 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않은 폐질환, 만성질환(만성 폐질환, 당뇨, 암, 말기 콩팥질환), 흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입, 장기간 부동, 장관이나 비위관 영양, 영양실조, 밀집된 군중과 있거나 요양시설 거주
    - 병원 감염 폐렴⟶ 원인균 : 그람음성균(pseudomonas aeruginosa, klbsiella, haemophilus influenza, enterobacter, acinetobacter), MRSA(methicillin resistance staphylococcus aureus), 진균(candida albicans)⟶ 위험요인 : 면역저하 상태, 인공호흡기 치료, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가, 두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중, 기관내삽관, 기관절개술

    참고자료

    · 성인간호학 제7판 하권 / 저자 : 황옥남 외 10명 / 현문사 (P.561~564)
    · 비판적 사고를 적용한 간호과정 / 성미혜 / 수문사
    · 서울대학교 의학정보 - http://www.snuh.org/
    · 약학정보원 - http://www.health.kr/searchDrug
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    • 1. 폐렴의 정의 및 병태생리
      폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 병태생리적으로는 병원체 감염으로 인한 폐포 내 염증 반응이 주요 특징입니다. 이로 인해 폐포 내 삼출액 증가, 폐포벽 손상, 가스 교환 장애 등이 발생하게 됩니다. 폐렴은 폐 실질 전반에 걸쳐 발생할 수 있으며, 중증도에 따라 다양한 임상 양상을 보일 수 있습니다. 따라서 폐렴의 정확한 진단과 원인 병원체 규명, 그리고 이에 따른 적절한 치료가 매우 중요합니다.
    • 2. 폐렴의 원인과 위험요인
      폐렴의 주요 원인 병원체로는 폐렴구균, 인플루엔자 바이러스, 마이코플라즈마 폐렴균, 레지오넬라균 등이 있습니다. 이 외에도 다양한 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 폐렴의 위험요인으로는 고령, 만성 폐질환, 심장질환, 당뇨병, 면역저하 상태, 흡연, 과도한 음주 등이 있습니다. 이러한 요인들은 폐렴 발생 위험을 높이고 중증도를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 폐렴 예방을 위해서는 이러한 위험요인들을 관리하고, 폐렴구균 및 인플루엔자 백신 접종 등의 예방 조치가 필요합니다.
    • 3. 폐렴의 증상 및 진단
      폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란, 흉통 등이 있습니다. 이 외에도 오한, 근육통, 두통, 피로감 등이 동반될 수 있습니다. 폐렴의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사(흉부 X선, CT 등), 검사실 검사(혈액 검사, 객담 검사 등) 등이 필요합니다. 특히 객담 검사를 통해 원인 병원체를 규명하는 것이 중요합니다. 이를 통해 적절한 항생제 치료를 선택할 수 있습니다. 또한 폐렴의 중증도 평가를 위해 CURB-65 점수 등의 도구를 활용할 수 있습니다.
    • 4. 폐렴의 치료
      폐렴의 치료는 원인 병원체와 중증도에 따라 달라집니다. 경증 폐렴의 경우 경구 항생제 치료가 주요 치료법이며, 중증 폐렴의 경우 정맥 항생제 치료가 필요합니다. 항생제 선택 시 원인 병원체와 내성 양상을 고려해야 합니다. 또한 산소 공급, 수액 공급, 영양 관리 등의 보존적 치료도 중요합니다. 중증 폐렴의 경우 기계 환기 등의 집중 치료가 필요할 수 있습니다. 폐렴 치료 시 항생제 내성 문제에 주의해야 하며, 적절한 항생제 사용과 함께 예방 접종 등의 예방 조치가 중요합니다.
    • 5. 폐렴 환자의 간호
      폐렴 환자 간호의 핵심은 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 그리고 회복 지원입니다. 간호사는 환자의 호흡 상태, 산소 포화도, 체온, 혈압 등을 면밀히 모니터링하고 필요 시 신속한 대응을 해야 합니다. 또한 객담 배출, 수분 섭취, 영양 공급 등을 통해 환자의 회복을 돕습니다. 폐렴 환자는 쉽게 탈수, 영양 불량, 근력 저하 등의 합병증에 빠질 수 있어 이에 대한 예방적 간호가 중요합니다. 더불어 환자와 보호자에게 질병 교육, 퇴원 계획 수립 등을 통해 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      대상자의 증상 및 검사 결과에 따른 간호 진단을 도출하고, 우선순위에 따른 간호 계획 및 중재를 체계적으로 제시하고 있다.
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