조기진통(PTL)케이스스터디/간호과정/여성건강간호학/여성간호학/진단3과정1

소개

"조기진통(PTL)케이스스터디/간호과정/여성건강간호학/여성간호학/진단3과정1"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자의 간호력 사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

#정의
조기진통이란 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm이상인 상태이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단한다.

#원인
조기 진통의 원인을 정확히 알 수 없으나 여러가지 요소가 복합적으로 작용한다. 모체의 요인으로는 20세 이하 또는 40세 이상의 연령, 흡연, 코카인, 심리적 스트레스, 피로, 장시간의 근무가 영향을 미칠 수 있다. 모체가 당뇨, 고혈압, 무징후성 세균뇨 등의 감염이 있을 경우 가능성이 높아지고 양수과다증, 다태임신과같은 자궁의 과도신장, 자궁의 기형, 자궁의 수술력, 조산력 등의 산과적 이상이 있을 때에도 조기 진통의 위험이 높아진다.

#증상
조기진통의 경우 진통의 강도 및 주기가 다양하고 산모가 느끼는 주관적인 증상도 다양하다. 임상적으로 처치가 필요한 조기진통은 대개 규칙적이면서 강도가 세어지는 진통이 발생하게 되는데, 이 경우 질 출혈이 동반되기도 하고 조기양막파수가 발생하는 경우도 있다.
진통이 전형적이지 않은 경우도 있어 간혹 요통이나 골반이 내려앉는 느낌으로 나타나기도 하며 질 분비물이 비정상적으로 증가하기도 하기 때문에 질 분비물 증가, 양막파수, 출혈, 규칙적인 복통이나 다른 때와 달리 통증이 발생한 경우는 즉시 내원하여 진찰을 받아야 한다.

#진단
자궁 수축 감지 장치를 이용하면 자궁 수축을 잘 알 수 있다. 자궁 수축 감지 기구를 복부의 자궁이 볼록하게 나온 부위에 놓으면 자궁 수축 시 자궁이 단단해지고 둥그렇게 되면서 기구에 압력을 전달하고 이 압력은 전자 장치를 통하여 계속적으로 기록할 수 있으며 동시에 태아 심음을 기록하면 태아의 상태도 알 수 있다.

임신 34주 이전에 아무런 증상 없이 자궁 경관이 약 1 cm 열리면서 부드러워지고 50% 이상 짧아지면 조산 가능성이 높아지지만, 그 중 80%는 조산하지 않으며 특히 경산부에서는 자궁 입구가 만삭 전에 1-2 cm 열려 있는 사람도 많다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 조기 진통 (차병원 건강칼럼)
· [네이버 지식백과] 조산방지제 (약학용어사전)
· 식품의약품안전처
· [네이버 지식백과] 레보티록신 (약학용어사전)