성인간호학 실습 급성 충수염 case study A+받았어용

소개

"급성 충수염 case study"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

기본적으로 급성 충수염은 어떤 원인에서든지 충수 내부가 막히면서 시작이 된다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동이 제한된다. 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 그러면 이 물질들에 의해서 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다. 이후 충수 내부의 압력이 증가되면 충수로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수벽의 전 층이 괴사되어 천공으로 진행된다.

- 맹장 하부에 연결된 좁고 막힌 관인 충수돌기의 염증
- 충수돌기 개구부가 폐쇄되어 초래
- 어느 연령에서나 발생, 일반적으로 사춘기와 청년기의 젊은이들에게 많이 발생
- 노인에게 드물지만, 발생할 경우 흔히 파열
- 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인
- 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수돌기염으로 수술

-해부생리
- 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장 부위
- 맹장에 한쪽 끝이 막힌 벌레 모양의 기관을 막창자꼬리
- 충수의 길이는 평균 9cm
- 충수의 위치 “ 일반적으로 오른쪽 아랫배 ”

-병태생리
충수염은 분석(fecalith)이나 충수결석(appendicoloth), 림프구 증식, 씨앗 같은 이물질 또는 종양 등에 의한 충수 내강의 폐쇄로 발생한다. 내강의 폐쇄로 인해 장내세균 증식과 지속적으로 분비되는 점액의 축적에 의해 충수 내강의 압력이 증가하여 배꼽 주위에 통증이 발생하고 오심, 구토, 식욕 부진이 나타난다. 지속적인 내강 압력의 증가는 충수의 림프관과 정맥 흐름을 방해하여 점막의 허혈이 발생하고 국소화된 염증 반응을 촉진시켜 충수의 장막층까지 염증이 진행되면 인접한 복막에 영향을 주어 오른쪽 하복부에 국소적인 통증을 일으킨다.

참고자료

· 양선희 외, 기본간호학l, 현문사 , 2020
· 윤은자 외, 성인간호학l, ll, 수문사, 2019
· 서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
· 국가건강정보포털 의학정보 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507588&cid=51004&categoryId=51004
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 네이버 지식백과 의약품 사전 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2143168&cid=51000&categoryId=51000