<간호학과> 여성간호학/모성간호학실습_산욕기 간호

소개

간호진단 5개 간호과정 2개
1. 침습적 처치와 관련된 급성통증
2. 분만 시 출혈과 관련된 체액부족의 위험

목차

1. 문헌고찰
2. 고위험 산욕
3. 산욕기 산모교육 계획표
4. 간호과정

본문내용

I. 문헌고찰

1. 정의, 적응증 및 금기

자연분만/질식분만(NSVD)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다.

유도분만(Induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.

적응증
- 태아의 위험이 의심될 때
- 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증
- 임신성 고혈압, 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환
- 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
- 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
- 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
- 42~43주의 과숙임신
금기증
- 아두골반 불균형 또는 산도기형
- 태아 질식
- 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
- 다산부 (4회 이상의 분만 경험)
- 전치태반
- 질의 헤르페스 감염
- 질출혈
- 비정상적 태아 선진부

2. 증상

분만의 전구증상
하강감
정의: 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각
▶ 초산부: 분만 2~4주 전 시작
▶ 경산부: 분만 때까지 일어나지 않을 수 있음

▶ 하강감에 따른 증상 (원인: 아래로 향한 압력)
- 신경 압박으로 인한 하지 경련 또는 하지통증
- 골반이 받는 압력 증가
- 정맥 흐름의 정체 증가로 인한 하지 부종
- 빈뇨 증가
- 질 점막의 울혈로 인한 질 분비물 증가
가진통
정의: 분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 나타나는 심한 불편감

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. 『여성건강간호학 II』. 제8판. 수문사. 2018
· 성미혜 외. 『근거기반간호 간호과정』. 수문사. 2019
· https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/growth-chart-fetal-length-and-weight-week-by-week_1290794
· 임신육아종합포털 아이사랑,
· https://www.childcare.go.kr/cpin/contents/010202020000_16.jsp