(A+)근골격계 케이스스터디 통풍 문헌고찰 사례연구 참고문헌 간호과정3개 간호진단3개 질병과 관련된 통증 지식부족과 관련된 영양불균형 보행장애와 관련된 낙상위험성

소개

근골격계 대상자 (통풍 케이스스터디) 간호과정입니다.
간호진단3개 간호과정 3개입니다.

문헌고찰과 대상자 맞춤 진단결과 꼼꼼하게 적어놓았습니다.
간호계획과 간호수행부분에서도 진단적, 치료적, 교육적, 이론적근거 꼼꼼하게 작성해놓았습니다.

후회하지 않으실겁니다.
A+ 받았습니다!

목차

I. 문헌고찰
1. 통풍 (gout)
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 합병증
6) 치료
7) 간호

II. 사례연구
1. 대상자 정보
2. 시나리오
3. 진단검사
4. 간호과정
1) 질병과 관련된 통증
2) 지식부족과 관련된 영양불균형
3) 보행장애와 관련된 낙상위험성

III. 참고문헌

본문내용

1) 정의
통풍은 혈액 내에 요산(음식을 통해 섭취되는 퓨린(purine)이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물)의 농도가 높아지면서 요산염(요산이 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태 존재함) 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병이다. 이러한 현상은 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하는 재발성 발작, 통풍결절(tophi) 침착되면서 관절의 변형과 불구, 다양한 신장질환, 콩팥돌증(nephrolithiasis, 신석증)이 나타나기도 한다.

2) 원인
통풍은 나이가 많을수록, 혈중 요산 농도가 높을수록, 과체중일수록, 남성일수록 발병할 가능성이 높아진다. 요산은 음식을 통해 섭취되는 퓨린이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물로, 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태로 존재한다. 혈액 내 요산 농도가 일정 수치 이상을 넘으면 고요산혈증이라고 하는데, 그 원인을 크게 요산이 과잉 생산되는 경우와 요산의 배설이 감소되는 경우로도 나눌 수 있다.

3) 증상

무증상 고요산혈증
혈청 요산의 농도는 증가되어 있지만 관절염 증상, 통풍 결절, 요산 콩팥돌증 등의 증상은 아직 나타나지 않는 상태이며, 고요산혈증이 있는 대부분의 사람들이 거의 평생 동안 증상이 없이 지내게 된다.

급성 통풍성 관절염
대개 최소한 20년 동안 지속되는 고요산혈증이 지난 후 갑자기 밤에 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생한다. 통풍의 가장 특징적인 증상은 매우 고통스러운 관절염의 급성 발작이다. 첫 번째 발작은 보통 하나의 관절을 침범하며 전신 증상은 없는 편이지만, 그 후에 발생하는 발작들은 여러 관절을 침범하고 열이 동반된다. 엄지발가락이 가장 흔하며, 그 외에도 어디나 침범이 가능하다.

간헐기 통풍
간헐기 통풍은 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간을 말한다. 일부 환자들에서는 발작이 다시 나타나지 않지만, 대부분의 환자들은 6개월에서 2년 사이에 두 번째 발작을 경험하게 된다.

참고자료

· 기본간호중재와 술기(2020). 송경애 외. 파주:수문사
· 성인간호학Ⅱ 9판 개정(2021). 윤은자 외. 파주:수문사
· 최신 기본간호학Ⅰ,Ⅱ(2020). 송경애 외. 파주:수문사