[간호학실습] 경련과 관련된 간호진단

소개

경련(간질)과 관련된 간호진단 3개를 내렸습니다.
과학적이론까지 일일이 책을 찾아보면서 하나하나 적었구요,기대결과와 수행,평가까지 꼼꼼하게 했던 레포트입니다.
도움이 되시길 바라구요.좋은점수 받으세요..

목차

1.경련과 관련된 신체손상 위험성
2.반복되는 경련으로 인한 에너지 소모 및 섭취부족과 관련된
영양결핍
3.경련 및 구강내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상

본문내용

#객관적자료
*입원하기전 한달동안 4kg의 체중감량
(입원당시:18kg 03월10일 현재:17.1kg)
*입원기간 4일동안 3번의 경련(반복적임)
*38℃ 이상의 고열이 지속적으로 나타남
*입원한후 식욕부진으로 밥을 반공기씩 먹는다고 함.
*피부가 마르고,거칠고 창백함(피부 탄력성 저하)
*혈중 Albumin 이 2.5(mg/이)로 정상치(3.5-5.3) 보다 낮음

#간호수행
1.섭취량/배설량을 정확하게 사정하도 록 했다.
2.기호식품을 제공하거나 음식의 색 깔,냄새,그릇모양 등을 고려하여 식 욕을 돋구도록 격려하였다.
3.소량의 식사를 자주 제공하도록 하 였다.
4.식사 전 구강위생 간호를 수행하였 다.
5.영양가 있는 고열량의 균형잡힌 식 이를 권장해 주었다.
6.혈중 알부민의 수치를 사정하였다.
7.충분한 수분을 섭취하도록 한다.

참고자료

· 없음