[간호학] 신우신염 케이스

소개

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목차

신우신염에 대하여...
(1) 병태 생리
(2) 증상, 징후
(3)치료 및 약물요법
(4) 간호

■ 사례연구 ■
(1) 일반적 사항
(2) 간호력
(3) 진단검사
(4) 약물
(5) 기본 임상 자료
(6)간호진단
#1. 신우신염과 관련된 통증
#2. 신우신염과 관련된 고체온
#3. 침습적 절차와 관련된 감염위험성
#4. 고체온과 관련된 구강점막의 변화

본문내용

신우신염은 신장의 실질조직과 신우에 염증이 있는 질병이다. E.coli는 신우신염의 가장 흔한 원인균으로 항생제요법에 대한 저항성이 거의 없다. 신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염되며, 방광염‥임신‥비뇨기계 폐쇄‥기구조작‥외상과 대부분 관련이 있다. 다른 감염의 위험요소로는 패혈증, 당뇨병, 진통제 남용, 다낭성 신질환, 고혈압성 신질환이 있다. 급성 신우신염은 일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다. 만성 신우신염은 반복되는 염증과 반흔조직으로 인해 신장조직을 영구적으로 파괴하여 신부전을 초래한다.

(1) 병태 생리
신우신염의 염증반응이 일어나면 백혈구가 증가된다. 또한 염증으로 조직의 종창(swelling)과 부종(edema)이 있으며 이는 처음 유두부에서 시작하여 피질부위로 퍼져나간다. 감염은 방광염 혹은 전립선염에 따른 상행성이거나 포도상구균(streptoccal infection)에 의한 하행성일 수 있다. 염증이 가라앉으면 섬유화 및 상흔조직이 남게되며 간질조직의 상흔으로 신배(calices)가 둔해진다. 재감염으로 상흔(scar)이 점점 커지게 되며 섬유화, 세뇨관의 재흡수 및 분비의 변화로 신기능이 저하된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염(emphysematous pyelonephritis), 신부전의 원인이 되는 만성 신우신염을 수반한다. 금성 신우신염은 경과가 짧다.

참고자료

· 없음