성인간호학 casestudy 십이지장 출혈(intestinal haemorrhage)

소개

간호진단, 과정, 3개 있습니다.
문헌고찰(정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단검사, 치료)
입원 정보, 입원동기, 과거력, 수술혁
진단검사 6개
약물 6개
교육계획안(욕창)

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 진단명 및 수술명 학습
1) 질병 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 대상자 입원 정보
2) 대상자 진단적 검사 결과 해석
3) 대상자 약물치료 현황
2. 간호과정
3. 교육 계획안

본문내용

1. 대상자 진단명 및 수술명 학습
● 진단명: 장출혈 NOS
1) 질병 정의
-식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정부위에서 출혈이 발생한 경우
-상부위장관의 출혈은 식도, 위 , 십이지장에서 발생하며 급성 위장관 출혈이 있는 환자의
85%에서 나타난다. 급성 위장관 출혈은 토혈, 흑변, 혈변의 양상으로 나타난다. 하부위장관의 출혈은 소장, 대장, 직장 부위에서 발생하며 환자의 10~15%에서 나타난다. 위장관 출혈의 수준은 경증에서 중증까지 다양하며, 대량 출혈의 경우는 생명을 위협할 수도 있기 때문에 전문의의 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.

2) 원인
-장출혈에는 여러 가지 원인이 있는데 대장 게실이나 바이러스 질환 등 염증으로 인한 경우, 혈관염, 혈관 이형성증 등 혈관이 원인인 경우, 당뇨 등 기저질환으로 장에 혈액 순환이 잘
안 되는 경우, 암, 육종 등 악성 신생물로 발생하는 경우 등이 있다. 갑작스런 토혈이 있는 경
우, 식도의 말로리 바이스 열창 등을 의심할 수 있다. 변이 검게 나타난다면, 상부 위장관 출
혈이 원인이며 변에 선혈이 묻어 있을 때는 항문이나 직장의 문제일 가능성이 크다. 특히 대
장 게실증일 확률이 높은데, 혈변으로 내원하는 환자 중 40%는 대장 게실증으로 진단된다. 직장염이나 궤양성 대장염은 설사나 점액성 변과 함께 선혈이 나오는 증상이 있다. 이처럼 장출혈이 발생하면 예상할 수 있는 질환이 매우 다양하기 때문에 스스로 판단해선 안되며 정확한 진단과 이에 따른 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.

3) 병태생리
(1) 게실질환
-과거에는 식이섬유 부족, 구조적 이상으로 인해 장내압의 변화와 운동이상이 나타나서 게실이 발생하였지만 최근에는 이런 과거에 언급한 기전에 더하여 염증의 지속, 장내 세균의 변화, 장과민반응 및 운동 기능에 관여하는 신경전달 물질의 변화로 인해 나타나고 있습니다.

참고자료

· 없음