임산부 간호 과정과 관련된 사례 (간호진단 3개, 간호과정 진단별로 5개씩_급성통증, 비효과적 건강관리, 불안) <모성간호 과제 A+>

소개

임산부 사례에 따른 간호진단 3개와 간호 과정을 진단별로 5개씩, 이론적 근거도 모두 있습니다!

목차

1. 간호과정과 관련된 사례
2. 임산부 건강사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

<간호과정과 관련된 사례>

•정OO님은 35세이며 임신 10주에 자연유산을 경험하였으며, 현재는 임신 33주이다. 임신 초기에 오심과 구토가 심하여 식사를 못 하고 빈뇨, 약간의 허리통증을 느꼈지만 14주 이후 호전되어 근골격계에서 오는 불편감은 완화되었다.

•그러나 임신 32주 이후 다시 엉덩이 꼬리뼈 부분과 허리의 통증이 더 심해져서 일상생활을 하는데 가끔 어려움을 겪는다. 특히 오랫동안 반듯이 누워있으면 허리 부분에 통증이 있어 돌아눕는데도 지장이 있을 정도이다.

•또한, 임신이 진행될수록 수면중 손이 저리거나, 움직여지지 않아 남편에게 주물러달라고 하여 겨우 잠이 다시 들 정도의 손저림 현상이 있었고, 자궁이 점점 커지면서 숨을 쉴 때의 불편감과 빈뇨 등으로 불면증을 겪기도 한다.

•분만예정일이 다가올수록 분만시 겪을 진통, 아기상태(안전) 등에 대한 염려로 마음이 불안할 때가 있다.

•최근에는 누워있거나, 앉았다가 갑자기 일어날 때 현기증이 있고 눈앞이 아른거리는 때가 있다. 임신 5개월부터 철분약을 복용하지만 가끔 바쁘면 투약하는 것을 잊어버리기도 한다. 특히 철분약을 먹으면 속이 쓰리고 약간 변비도 생기는 것 같아 약을 지속적으로 먹기가 힘들다.

•병원에서 정기적인 산전 진찰시, 의사에게 임신 후반기에 경험하는 다양한 신체적 불편감과 심리적 변화를 호소하였으나 임신으로 인한 전신적인 변화라 분만 이후에는 좋아질 것이라고 막연히 설명했다.

<중 략>

<간호과정>
문제번호 문제/진단
#1 임신으로 인한 요추만곡과 관련된 급성통증
#2 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리
#3 분만과정과 관련된 불안

#1임신으로 인한 요추만곡과 관련된 급성통증

•간호사정
객관적 자료
- 임신 33주
- 임신 32주 이후 통증이 심해짐
- 통증으로 인해 일상생활 어려움 호소함
- 불면증
주관적 자료
- “꼬리뼈랑 허리 통증이 심해서 일상생활 하는데 가끔 어려워요”
- “오랫동안 반듯하게 누워있으면 허리통증 때문에 몸을 움직이기 힘들어요”

참고자료

· 정신건강간호학 (현문사)
· 여성간호학 (현문사)
· 여성건강간호학회지 제16권, 제4호, 2010년 12월