(A+보장) 마비성 장폐색 간호과정 케이스 (변비, 급성통증, 지식부족)

소개

"(A+보장) 마비성 장폐색 간호과정 케이스 (변비, 급성통증, 지식부족)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호과정

3. 결론

4. 소감

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론

1) 연구의 필요성 및 목적

장폐색은 대게 외과적 응급상황이다. 대장 폐색은 보통 S상 결장에서 발생한다. 소장에서의 급성 폐색에 대한 사망률은 10%정도 이고, 대장에서는 30%정도이다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증이 나타난다. 장폐색은 장에 염증, 부종을 야기해 쇼크로 이어질 수 있어 응급조치가 필요한 질환이지만, 대부분의 환자나 보호자가 가벼운 복통이나 심한 복통, 충수돌기염 수준으로 생각하거나 소화가 잘되지 않는다고 생각하고 넘겨 치료가 늦어지는 일이 많다. 이러한 이유로 이번 사례연구를 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고, 대상자 사정을 통하여 대상자의 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 질병으로 인한 상해의 정상적인 회복이 이루어질 수 있도록 도움을 주고자 연구를 시작하게 되었다.

2. 본론
1) 문헌고찰

범주
문헌내용
질환명
마비성 장폐색 ( Paralytic ileus )
정의
장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환
원인
장폐색의 원인
기계적 요인
- 유착(adhesions)
 소장과 대장의 폐색을 일으키는 가장 흔한 원인
 복부 수술 후나 특별한 이유 없이 광범위한 유착이 생기기도 함
 수술 후 복강 내 남아있는 자극물이 유착을 촉진 함
 유착이 다발성으로 나타나면 장폐색을 일으킬 가능성이 증가함

- 탈장 (hernia)
 감돈 탈장은 탈장 환의 크기에 따라 폐색을 초래하기도 함
 꼬인탈장은 혈액 공급이 차단되어 장이 기능을 할 수 없어 항상 폐색 나타남

- 장염전 (volvulus)
 흔히 복강 내에 정체된 병변
(ex : meckel's 게실)을 중심으로
발생하는 장의 꼬임
 최소한 180° 꼬여서 폐색과 허혈을
일으킴
 가끔 외과적 중재 없이 장 튜브를
삽입하여
감압을 성공적으로 시행하면 고리부분의 압력이
완화되어 장염전이 완화되기도 함
- 장중첩증 (instussusception)
 장의 어느 한 부분이 다른 한 쪽으로 포개어져 들어간 상태
 대장의 종양과 관계있음
 연동운동으로 인해 근위부의 장 부분이 원위부 장 내로 포개어져 들어감
 염증성장질환 (IBD)을 일으키기도 함

참고자료

· 윤은자 외 11명 [성인간호학 Ⅰ] 수문사 제 9판, P. 464-467
· 송경애 외 19명 [최신 기본간호학 Ⅱ] 수문사, P.559~573
· 송경애 외 18명 [최신 기본간호학 Ⅰ] 수문사, P.240, P.244
· 황순정 성인간호학 임상실습4 특수병동 실습 지침서 P.151, P.154, P163
· 약학 정보원, https://www.health.kr/main.asp, 2022.05.11.
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx, 2022.05.11.
· 서울대학교 병원, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000319, 장폐색, 2022.05.11.
· 서울 아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32067, 장폐색, 2022.05.11