성인간호실습 케이스스터디_뇌내출혈(ICH)(간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개

성인간호학 실습 뇌내출혈 케이스스터디입니다!
간호진단 5개, 간호과정3개입니다!
개인정보보호를 위해 간호력(입원 간호 부분)을 삭제하였습니다. 참고부탁드립니다.

목차

1. 서론 및 문헌고찰 (필요성)
1) 서론

2. 검사소견
1) 임상병리 검사 소견
2) 방사선 검사 소견
3) 기타 검사 소견

3. Problem List(예)

4. 우선순위

5. 간호진단 및 간호과정의 적용

본문내용

1. 서론
뇌내 출혈(interacerebral hemmorrhage)은 출혈성 뇌졸종 중 하나이다. 출혈성 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 달리, 발병 시 경련, 깊은 혼미나 혼수를 초래하고, 신경계 결손을 초래한다. 출혈성 뇌졸중이 심각한 의식수준의 저하와 신체적 장애를 초래하는 것과 달리, 고혈압이 원인인 출혈성 뇌졸중을 제외한 출혈성 뇌졸중은 전조증상 없이 갑자기 발생한다. 특히나 뇌내출혈은 예후가 나쁘며 30일 이내 사망률이 40~80%이며, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망한다,
이에 뇌내 출헐의 원인, 병태생리, 진단 및 간호를 알아보고, 뇌내 출혈 환자가 재활치료 중 겪는 어려움을 사정하고 중재하는 가운데, 뇌내출혈 환자들의 간호 문제를 파악하여, 뇌내출혈 환자들에게 필요한 간호를 제공하기 위해 사례 연구를 진행하고자 한다.
2. 문헌고찰
A. 정의
뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)은 심각한 고혈압으로 인해 뇌조직내 출혈이 발생하는 것이다. 상승된 혈압이 동맥벽 내 변화를 일으키고 혈관파열로 이어진다. 뇌내출혈은 뇌졸중 중 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)의 하나이다. 출혈성 뇌졸중은 혈관 통합성이 방해되어 출혈이 뇌조직과 지주막하강에 발생하는 것으로, 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH), 동맥류(aneurysm), 동정맥기형(arteriovenous malformation, AVM) 그리고 혈관경련(vasopasm)이 있다.

참고자료

· Workman I. 성인간호학 8thed. Vol 2. 현문사;2018.525-535
· 윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자 외, 성인간호학 9thed Vol 2. 수문사;2019.1171-1188
· 노학재. 뇌혈관질환의 병태생리. 한국산업간호협회지. 2006 12;13(4):12–17.
· 강미정, 강현주, 관인자, 권원경, 김대희 외. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원;2022.182-187
· 약학정보원
· [Internet].[cited 2022 Jun 6]. Available from: https://www.health.kr/main.asp