아나필락시스 쇼크, 아나필락시스 쇼크 간호, 아나필락시스 쇼크 문헌고찰, Anaphylaxis shock, 응급실 간호

소개

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실제로 응급실에서 임상경험 있던 경험으로 그 경험과 지식을 토대로 만든 자료입니다

목차

1. 구조와 특성

2. 병태생리

3. 원인
1) 음식
2) 약물
3) 곤충
4) 운동

4. 증상

5. 진단

6. 검사

7. 치료

8. 경과/합병증

9. 예방방법

본문내용

1. 구조와 특성
우리 몸에서 알레르겐에 의해 면역 반응이 일어나면 IgE 라는 항체(E항체)가 생기게 된다.
만일 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 E항체와 결합하면서 화학물질이 분비된다.
이 화학 물질에 의해 쇼크 증세와 같은 심한 전신 반응이 일어나는데, 보통 시간이 매우 짧아 아주 소량의 알레르겐에 다시 노출되더라도 수분 이내에 증상이 나타난다.
다시 말해서 Anaphylaxis란 어떤 물질에 노출되어 과민하게 된 후 다시 그 물질에 노출될 때 발생하는 면역학적인 기전에 의한 급격한 전신적인 신체반응이다.

2. 병태생리
비반세포와 호염기구로부터 염증성 매개의 갑작스런 방출로 발생한 전신성 유형Ⅰ과민성 반응이다. 민감한 대상자가 항원과 접촉하면 E항체가 자극을 받아 비반세포와 호염기구는 많은 양의 히스타민을 분비한다. 히스타민은 혈관확장, 기관지수축, 기관지분비 증가, 소양증, 후두부종, 혈관부종 등을 유발하며 특히 후두 부종은 기도를 폐색한다.

3. 원인
lgE에 의한 면역 반응을 유발할 수 있는 요인이라면 모두 Anaphylaxis 일으키는 원인이 될 수 있으며 대상자를 민감하게 하는 물질에 노출된 이후 발생하는 급성 알레르기반응 원인으로는 다음과 같다
1)음식
흔히 관찰할 수 있는 것은 밀가루, 메밀, 땅콩 그리고 새우나 가재와 같은 갑각류 등이 있다. 드물지만 음식을 단순히 먹는 것만으로는 Anaphylaxis 유발하지 않지만 섭취 후 달리기나 농구와 같은 운동을 했을 때 증상이 나타나는 경우도 있다. 이를 '음식 의존성 운동 유발성 Anaphylaxis'라고 부른다.
2)약물
모든 약물이 이론적으로 이러한 증상을 일으킬 가능성을 가지고 있으나 흔한 약물로는 페니실린이나 세팔로스포린 계열의 beta-lactam 항생제와 비스테로이드성 소염 진통제, 그리고 컴퓨터 단층촬영(CT)에 사용되는 조영제 등이다.

참고자료

· 없음