성인간호 심장의 비효과적 빅출로 인한 폐울혈과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단

소개

성인간호 심장의 비효과적 빅출로 인한 폐울혈과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단 입니다.
대상자의 전반적인 상태와 진단명에 대한 학습 내용이 있으며
진단검사, 약물치료 현황을 포함하여
주관적, 개관적 자료를 통한 간호진단 설정 및 단기목표 장기목표를 설정하여
진단적, 치료적, 교육적 계획을 이론적 근거를 바탕으로 수행 및 평가 까지 상세히 작성되어 있습니다.

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태

2. 대상자의 자료

3. 대상자의 진단적 검사 결과

4. 대상자의 약물치료 현황

5. 사례연구
1) 간호사정 및 진단
2) 간호계획
3) 간호수행 및 평가

본문내용

진단적 계획
■ 주기적으로 V/S을 측정한다.
: 활력징후는 맥박, 체온, 혈압등 기본적인 신체 상태를 알 수 있는 지표이기 때문이다.
■ 주기적으로 산소포화도를 측정한다.
: 산소포화도 측정을 통해서 대상자의 상태에 따라 적절한 간호를 제공하기 위함이다.
■ 대상자의 In take / Output을 주기적으로 사정한다.
: 대상자의 섭취 및 배설량 측정을 통해 신체 순환량을 추측할 수 있다.

치료적 계획
■ 필요시 처방에 따라 약물을 투여한다.
: 약물투여를 통해 폐부종의 증상을 완화하고 심박출량을 증진시켜 전신 순환을 돕기 위함이다.
■ 처방에 따라 투여 된 약물의 부작용을 사정한다.
: 대상자의 상병상태의 완화를 위해 투여한 약물의 부작용을 관찰하고 발견 시 적절한 조치를 취하기 위함이다.
■ 필요시 처방에 따라 산소를 투여한다.
: 산소 투여를 통해서 대상자의 호흡을 증진을 할 수 있다.
■ 대상자를 절대안정 하도록 한다.
: 안정은 손상된 심장에 산소화를 돕고 스트레스를 감소시킨다. 안정 후 의자에 앉는 자세는 정맥정체를 막고, 장과 방광 및 호흡 기능을 증진시킴

참고자료

· 없음