[여성건강간호학] NSVD 자연분만 간호과정 풀세트 a+자료입니다.

소개

"[여성건강간호학] NSVD 자연분만 간호과정"에 대한 내용입니다.

온라인실습으로 실제대상자가 아닌 허구로 만들어낸 대상자입니다. 엄청 공부하면서 진짜 열심히 사례만들어서 교수님도 칭찬하셨고 A+받았습니다.

일반 케이스보다 사정부분이 글로 요약되어있는 PBL형식이어서 간호진단, 수행, 평가를 보기엔 더 수월하실 것 같아요.

간호진단은 우선순위에 따라 3개 도출했고, 3개 모두 간호과정 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌적 고찰 (진단명: Normal Spontaneous Vaginal Delivery ) 1

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 자료수집7
2) 자료의 조직과 분류7

2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단목록7

3. 간호목표, 간호중재, 간호평가
1) 회음부절개와 관련된 급성통증8
2) 비효율적인 모유수유와 관련된 지식부족 10
3) 잦은 밤중수유와 관련된 수면양상장애 12

본문내용

1. 문헌적 고찰(진단명: Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
1) 분만의 단계
① 분만 1기 (규칙적인 자궁수축 시작 ~ 자궁 경부의 완전 개대)
Friedman은 정상 진통에서 자궁경부의 개대 양상은 S자 형태를 이룬다고 하였으며, 분만 1기를 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 구분하였다.
잠재기 : 규칙적인 자궁수축과 함께 시작되며, 초산부의 경우 평균 소유시간은 8.6시간으로 20시간을 초과하지 않고, 경산부의 경우 5.3시간으로 14시간을 초과하지 않는다. 이때, 임부는 통증에 대처하고 불안감을 표현한다.
활동기 : 임부는 심한 통증을 느끼며, 불안이 증가하기 시작한다. 이 시기 동안 자궁 경부는 4cm에서 7cm 개대되며 태아가 점차 하강한다. 경부 개대 정도는 초임부의 경우 시간당 1.5cm 이상이다. 이 시기 동안 가족의 지지를 받는 임부의 경우 지지를 받지 않는 임부의 경우보다 불안의 정도가 낮고 만족감이 높은 것으로 보고되고 있다.
이행기 : 분만 1기의 마지막 단계로 자궁경부는 8cm에서 10cm으로 개대되며, 개대 속도는 활동기에 비해 느려진다. 반면 태아의 하강 속도는 빨라져서 초산부는 시간당 1cm 이상 하강하며 경산부는 시간당 2cm이상 하강한다. 이 시기가 되면 임부는 매우 불안해하고 초조해하며 피로를 느끼게 된다.

② 분만 2기 (자궁 경부의 완전개대 ~ 태아만출)
태아의 하강정도는 내진을 통해 확인 하는데 궁둥뼈 가시를 기준으로 태아선진부가 내려온 정도를 5단계로 표시한다. 이 시기에는 자궁수축이 50~70초 동안 지속되고, 2~3분 간격으로 나타나게 된다. 또한, 팽륜, 발로, 배림이 나타나게 되며 양막파열이 관찰 된다.

③분만 3기 (태아만출 ~　태반만출)
분만 직후에는 자궁저의 높이와 수축정도를 확인해야 한다. 자궁이 견고하게 수축되고, 비정상적인 자궁출혈이 없다면 태반이 자연적으로 만출될 때 까지 기다리는 것이 좋다.

참고자료

· 없음