Acute Maxillary Sinusitis 아동간호학 케이스스터디

소개

간호진단 3개, 간호과정 1개 입니다

간호진단: 상기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
소양증과 관련된 피부통합성장애
기침과 관련된 수면양상장애

간호과정: 소양증과 관련된 피부통합성장애
(아토피 아동입니다)

목차

I. 문헌고찰 [Acute Maxillary Sinusitis]
1) 병태생리
2) 증상 및 징후
3) 진단 및 치료
4) 치료

II. 간호사례연구(Case Study) 양식(I, II 공용)
1) 간호사정
2) 간호진단 (I 양식)
3) 전체 간호과정 양식 (Ⅱ 양식)

본문내용

문헌고찰 [Acute Maxillary Sinusitis]

병태생리
-상악골의 안에 있는 상악동은 비점막으로 덮여있고 비강과 연결되어 있다. 따라서 비강 내에 염증이 생기게 되면 쉽게 상악동 안으로 파악되고, 특히 감기가 이환되게 되면 급성 상악동염을 일으킨다. 이 경우 콧물, 두통, 발열, 코 막힘 등의 증세가 나타나게 된다. 상악동이 잘 개방되어 있으면 분비불의 배출이 용이하여 치료가 빠르지만 여러 가지 이유로 이 과정이 어렵게 되면 만성 염증이 생겨 축농증으로 이어진다.

증상 및 징후
-발열, 전신쇠약, 두통, 기침, 치통, 협부의 동통 및 압통

진단 및 치료
[진단]
1.비경검사 : 중비도에서 농의 발견, 두부 압통
2.방사선 검사 : WATER’S VIEW, Caldwell’s view, skull lateral view
3.세균배양 : 후비공 및 비인강 분비물, 상악동 세척
4.sinoscopy

치료
보통 수술은 하지 않고 약물요법으로 치료한다.
부비동의 분비물을 약물을 통해 무균화하고, 안와농양 및 두 개 내 합병증을 예방하고 만성화하는 것을 방지하여야 한다.

<중 략>

1) 간호진단 (I 양식)
우선순위: 생명보존, Maslow 인간욕구, 환자의 선호도 고려

우선순위 1

의미있는 자료
S: “아이가 밤에 기침 때문에 자주 깨고 잠을 잘 못자요” (어머니)
“목이 아파요”
“코가 이상해”

O: 가래가 낀 기침을 1분 간격으로 함

말 할 때 코 막힌 소리가 남

피지오머스프레이와 아바미스나잘스프레이를 1회/일 사용함

뮤코미스트와 풀미칸을 하루 3번 흡입치료 함

간 호 진 단
진단명
상기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상

영역/분류
영역 4: 활동. 휴식/ 과4: 심혈관/호흡기계반응

정의
적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기 상태

관련요인
불안, 폐 확장을 방해하는 자세, 피로, 과환기, 과소환기 증후군, 통증

참고자료

· 없음