여성간호실습 PIH, 자간전증 STUDY CASE

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개
엄청 깐깐한 교수님이신데 다른애들 다 털릴 때 전 고칠 진단이 없었어요
추가적으로 피드백 받은 것 까지 추가한 A+ 레포트 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 임신성 고혈압(PIH, Pregnancy Induced Hypertension)
2. 자간전증 (Preeclampsia)

Ⅱ. 임신부 및 산모의 간호 사례연구
1. 일반적 정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 정신사회적 측면
5. 임부의 산전과정
6. 임상 관찰 기록 : 활력징후와 I/O
7. 임상 검사실 검사
8. 투여 약물

III. 간호과정에 따른 간호수행

본문내용

1. 임신성 고혈압(PIH, Pregnancy Induced Hypertension)
- 임신 20주 이후 단백뇨 없이 나타나는 고혈압으로 산후에 혈압이 정상으로 회복
- 특징 : 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정해서 140/90mmHg 이상 혈압이 상승됨
- 임신 중 고혈압성 질환은 4가지로 분류

임신성 고혈압
- 임신 중반기 이후에 단백뇨를 동반하지 않는 혈압상승

만성고혈압
- 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 140/90mmHg 이상의 고혈압이 발생하는 경우

이행성 고혈압
- 출산 시, 분만 동안 또는 분만 후 혈압이 상승하고 24시간 이내 자간전증이 없으며, 산후 12주 이내에 혈압이 정상수준으로 회복되는 고혈압

자간전증
- 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는 경우
- 단백뇨, 혈소판 감소증, 간 효소의 상승을 동반한 만성 고혈압

2. 원인
임신성 고혈압은 명확하게 한 가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화 시키거나 기능장애를 초래하여 혈관수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고장애 및 다발성 기관 장애도 일으킬 수 있다. 이때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족이 있고 환경적 요인으로는 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

2. 자간전증 (Preeclampsia)

1. 정의
혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는 경우를 자간전증이라 하고, 여기에 경련이나 발작이 동반 되는 것을 자간증이라고 한다.

참고자료

· 박영주 외, 「여성건강간호학Ⅰ」, 현문사 (2020)
· 박영주 외, 「여성건강간호학Ⅱ」, 현문사 (2020)
· 이영휘 외, 「성인간호학Ⅰ」, 정담미디어(2017)
· 이영휘 외, 「성인간호학Ⅱ」, 정담미디어(2017)
· 차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판』서울시 강남구, 현문사, 2013