유도분만,임신성당뇨 간호과정 케이스스터디, 간호진단1,간호과정1 / 이론적근거 출처 전부다 작성했습니다

소개

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목차

1. 문헌고찰

2. 간호력
1) 일반적 특성
2) 산과력과 월경력
3) 건강력
4) 건강문제와 관련된 사회문화 심리적 정보
5) 수술 후 첫 건강사정
6) 검사
7) 투여 약물

3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정
3) 문헌고찰과 대상자 비교

4. 참고문헌

본문내용

분만명 : 유도분만(induction of labor)

정의
: 자궁수축이 저절로 시작되기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하는 것이다. 자궁 수축을 일으킬 수 있는 프로스타글란딘이나 옥시토신 등을 포함한 외부 물질을 부분적(질정삽입) 또는 전신적(옥시토신 정맥 주입)으로 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술이다. 임신의 지속성이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 경우, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.

적응증
모체 측 적응증
- 임신성 고혈압 합병증: 임신성 고혈압, 자간전증, 자간증
- 태아사망
- 융모양막염

태아 측 적응증
다음의 상태에서 여러 가지 검사로 심각한 태아위험이 입증되는 경우
- 당뇨병, 양수과소증이 있는 과숙아, 임신으로 인한 고혈압 합병증, 자궁 내 성장지연, 동종면역, 융모망막염, 태아성숙이 확인된 조기양막 파수

금기증
- 금성의 심각한 태아 직식, 견갑위(횡위), 태아 선진부 하강이 (-)인 경우, 통제 불능의 출혈, 전치태반, 시도분만을 방해하는 이전의 자궁절개

상대적인 금기증
- 20주 이상 임신이 5번 또는 그 이상인 경임부
- 다태임신
- 아두골반불균형이 의심되는 경우
- 둔위
- 진통 중 정확하게 태아심박동수 감시가 불가능한 경우

방법
1. 옥시토신 투여
- 옥시토신의 투여 목적은 유도분만을 위한 경우와 분만 진행 중에 자궁수축을 촉진하기 위한 경우, 산후출혈을 예방하기 위해서나 산후 자궁수축을 돕기 위하여 투여된다. 옥시토신은 약 효과를 조절하기 위하여 분만 중에는 근육으로 투여해서는 안 된다. 정맥투여시 약효 지속시간은 3분가량이지만 근육투여시에는 한 시간쯤 지속되기 때문이다. 대체로 5% DS 1000cc나 링거액 1000cc에 옥시토신 10unit을 넣어 잘 혼합한 뒤 주입펌프를 이용하여 투여한다.

참고자료

· 유은광 외. 모성여성간호학1. 1판. 서울: 현문사: 2017: p419-422
· 유은광 외. 모성여성간호학2. 1판. 서울: 현문사: 2017: p202-205
· 윤은자 외 성인간호학1 1판. 서울: 수문사 p41
· 하영수 외. 모성신생아.여성건강간호학2. 1판: 서울: 신광: 2009: p792-799
· 드러그인포. http://www.druginfo.co.kr/.
· 서울대학교병원 의학정보
· 차병원 출산정보
· 포해피우먼닷컴: 유도분만
· 서울아산병원 유도분만
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=281