케이스스터디 Acute cholecystitis-급성담낭염

소개

성인간호학 소화기내과 실습 케이스 스터디입니다.
간호진단 5개, 간호과정 3개입니다.

목차

I. 서론

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 진단검사
4. 약물치료 현황
5. 간호진단목록
6. 간호계획, 수행 및 평가

III. 결론
1. 사례연구의 요약
2. 대상자를 위한 교육계획안
3. 참고문헌

본문내용

CASE STUDY의 목적
급성 담낭염이란 담낭이 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키게 되는 질환을 뜻한다. 담낭염은 담도계 질환중 가장 흔한 질환이며 수술방법도 비교적 간단하지만, 합병증은 경한 합병증 까지 합하여서 5~20%가 나타난다고 한다. 또한 담낭을 절제하기 때문에 담즙 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져 잠즙의 위역류현상과 속쓰림, 흡수장애, 설사 등의 문제가 발생할 수 있어 세심한 관리가 요구된다. 그리고 수술을 하지 않고 내과적 치료만 진행할 경우 재발할 확률도 높다. 이번 사례연구를 통해 이러한 담낭염에 대해 조사하고, 질병의 증상과 담낭염 치료를 받는 대상자에게 필요한 간호에 대하여 알아보고자 한다.

1. 문헌고찰
담낭이란?
담도계(biliary system)는 담낭(gallbladder), 담관(bile ducts) 그리고 담낭관(cystic duct)으로 구성되어 있다. 담낭의 위치는 제9~10늑연골 아래쪽에서 간 앞 가장자리로부터 튀어나와 있다. 담낭의 크기는 보통 길이 6.8cm, 너비 3.8cm, 부피 70cm3이다. 담낭의 주요 기능은 담즙 저장 및 농축으로, 담즙은 간에서 형성되고 간관으로 배출되며 좌, 우 간관이 합쳐진 총담관을 통해서 담낭으로 들어가고 일부는 십이지장으로 배출된다. 담낭이나 간으로부터의 담즙배출은 콜레시스토키닌(cholecystokinin,CCK)에 의해 조절된다. 담즙은 장에서 분비되는 리파아제(lipase)의 지방유화작용을 도와서 지방소화를 촉진하며 지방, 지용성 비타민(A,D,E,K), 콜레스테롤의 흡수를 돕는다. 매일 약 600~800㎖의 담즙이 생성된다.

1) 원인
급성 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생

참고자료

· carolyn jarvis, 건강사정, 임경춘 외, 정담미디어, 2016
· 김금순 외, 성인간호학I, 수문사, 2016
· kenneth saladin, 인체 구조와 기능II, 수문사, 2016
· 최명희, 성인간호학, 퍼시픽북, 2017
· 차영남 외, 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2016
· 강미정 외, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2017