아동실습 케이스, 간호과정 (편도비대증)

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 검사
5) 치료 및 간호

2. 건강사정
1) 아동 관련 기본 정보

3. 건강과정
1) 간호진단
2) 간호과정 기록

4. 결론
1) 실습 소감

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
· 편도와 인두편도의 해부생리학적 특징
편도(tonsil)는 인후 뒤의 양쪽에 위치한다. 인두편도(Pharyngeal tonsil; 아데노이드)는 콧구멍과 인후가 연결된 곳에서 더 높고 훨씬 뒤에 위치한다. 편도는 입을 통해 볼 수 있 지만, 인두편도는 볼 수 없다.
편도와 인두편도는 신체가 감염에 대항하는 데 도움이 되는 역할을 할 수 있는 림프 조직 집합체이다. 편도는 박테리아와 바이러스가 인후를 통해 들어가는 것을 막고 항체를 생성한다. 편도와 인두편도는 2~6세 소아에서 크기가 가장 크다.
·편도염(편도 비대)의 정의
편도염(tonsillitis)은 구개편도의 감염 또는 염증(비대)이다. 인두염에 걸린 아동은 대부 분 편도로 감염되나, 그렇다고 해서 꼭 편도염이 발생하지는 않는다. 급성 또는 만성감염 이 발생할 수 있다. 편도 및 인두편도 비대는 소아에서 흔하며, 일반적으로 치료가 필요 없다.
2) 원인 및 병태생리
편도염과 인두편도염은 바이러스 또는 세균이 원인이다. 주로 감염되는 부위는 편도다. 알레르기(계절성 알레르기 또는 연중 지속 알레르기 등)와 자극원, 가끔 위·식도 역류도 편 도와 인두편도 비대를 유발할 수 있다. 아동 보육시설의 소아와 같이 세균이나 바이러스에 감염된 소아에게 지속해서 노출되면 감염 위험이 커진다.
비대해진 경우, 편도가 때때로 호흡 또는 삼킴을 방해하고, 인두편도가 코 또는 인후 뒤 쪽과 귀를 연결해 주는 유스타키오관을 차단할 수 있다.
일반적으로 편도와 인두편도는 치유 후 정상 크기로 돌아가지만, 만성감염 시에 비대해 진 채로 남아 있기도 하다.
3) 증상
대부분 편도 및 인두편도 비대는 증상을 일으키지 않는다. 그러나 편도 비대로 목소리가 코가 막힌 듯 것처럼 들릴 수 있고(감기에 걸린 것처럼), 입을 통해 호흡하는 경향(호흡곤 란)이 있을 수 있다. 코피, 구취 및 기침도 유발할 수 있다.

참고자료

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· 염증장병 환아의 혈액학적 소견. 대한소아소화기영양학회지.
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· 약학정보원. https://www.health.kr/
· 편도와 아데노이드. 대한이비인후과학회. https://www.korl.or.kr/info/sub04.php
· 아동 편도선 절제술과 관련된 국내 간호연구의 통합적 고찰. 유경은(조선대학교 일반대학원 간호학과), 김진선(조선대학교 간호학과).
· https://www.koreascience.or.kr/article/JAKO201732839399251.pdf (2017.06.28.)
· 추후관리 프로토콜 개발 및 전화상담 적용 효과에 관한 연구 - 편도선절제술 환아를 중심으로 - . 연세대학교 교육대학원 조유숙.
· https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/bitstream/22282913/137691/1/T006686.pdf (2001. 06)