ORIF(관혈적 정복 및 내부고정장치) 케이스 스터디/수술실 OR Case Study ORIF 정형외과 OS수술

소개

성인간호실습 수술실(OR) 사례연구 과제입니다!
대퇴경부 골절(수술 전 진단명)로 인한 ORIF 수술이 주제입니다.
대퇴경부 골절에 대한 질병연구/질병고찰과 직접 그린 해부도 그림, 사진과 설명을 모두 첨부한 자세한 수술과정까지 표로 정리했습니다!
발표했을 때 교수님께서 잘했다고 하셨습니당
EMR에 담당의 선생님이 영어로 수술기록을 적으셔서 하나하나 해석하면서 동영상의 수술 과정에 맞춰서 캡쳐한 후 정리해서 노력이 많이 들어간 자료입니다
이외에도 수술 시에 사용된 장비, 합병증, 수술 후 회복실/병동에서의 간호, 마취과정과 방법, 회복실 회복상태 등 전반적인 수술 전,후 필요한 내용을 자세하게 정리했습니다.
열심히 만든 자료인만큼 다른 학생분들도 잘 참고하셔서 사용하시면 좋겠습니다!

목차

1. 수술 전 확인 기록 (수술환자맞이)

2. 수술간호사례 대상자 수술 이해
1) 원 진단명 및 정의
2) 수술 적응증
3) 수술 후 진단명
4) 마취 및 수술 전 준비
5) 수술 절차
6) 수술 후 관리
7) 수술 후 간호

3. 마취회복상태 (Modified Aldrete's PAR score)

4, 참고문헌 / 출처

본문내용

Time out은 환자 안전사고의 예방을 위해 전체 의료진이 하던 일을 모두 멈추고 수술관련 내용을 점검하기 위해 시행한다.
각팀 구성원들은 참여자의 이름과 역할을 스스로 확인하고, 의료진 각자는 수술 절개 전에 정확한 환자, 수술종류, 수술부위를 확인하기 위해 잠시 멈추고 Checklist에 있는 중요사항들을 큰 소리로 서로 확인한다.

[Time out 기록]
■ 정확한 대상자
■ 정확한 부위와 측면
■ 시술동의서
■ 정확한 대상자 자세
■ 체내 주입물, 특수장비, 특별 요건

[Time out 예시]

1단계
참여확인과정
순환간호사: 수술팀 모두 환자 옆에 모였는지 확인한다.
2단계
수행권유과정
순환간호사: “마취과 선생님, 모두 모였으니 타임아웃 실시합시다”
3단계
환자확인과정
마취의: “이OO 환자, 왼쪽 다리, ORIF(관혈적 정복 및 내부고정장치) 수술이 맞습니까?”
4단계
팀원동의과정
수술의, 수술간호사: “예, 맞습니다”
5단계
환자동의과정
수술환자: “예, 맞습니다.”

참고자료

· 성인간호학 7판, 황옥남 외, 현문사, 2019
· 성인간호학2, 윤은자 외, 수문사, 2020
· 아틀라스 인체해부학, 송창호 회, 의학교육, 2017