[성인간호학 A급 자료] 요관암(신우요관암) CASE STUDY

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료 및 간호

2. 간호사례
1) 간호력-History
2) 검사실 자료
3) 사용약물
4) 진단검사
5) 간호진단

본문내용

①정의
요관암(Ureter cancer)은 신우요관암이라고 많이 불리운다.
신우, 요관 부위에 발생하는 암을 의미하며 좌우 신장에서 만들어진 소변은 신배에서 신우로, 또 여기서 이어지는 요관으로 흘러가 방광에 저장됩니다. 배뇨 시에는 방광에서 요도를 거쳐 소변이 나옵니다. 이 중에서 신우와 요관을 상부 요로라고 부릅니다. 신우, 요관과 방광, 요도의 일부는 이행상피라고 불리는 점막으로 구성되어 있습니다.

②원인
신우요관암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 다만 방광암과 신우, 요관암의 대부분을 차지하는 이행상피암을 유발하는 몇 가지 위험 인자가 있다고 알려져 있습니다.
그중에서는 화학 발암 물질로 인해 직업성으로 발생하는 경우가 가장 대표적입니다. 구체적으로는 현재 제조 및 사용이 금지된 염료나 도료, 예를 들어 벤젠, 베타나프틸라신 등에 장기간 접촉한 경우 신우요관암이나 방광암에 잘 걸린다고 알려져 있습니다.
또한 진통제인 페나세틴을 장기 복용한 경우나, 특정 종류의 항암제(사이클로포스아미드)를 사용한 경우에도 신우요관암이 발생하기 쉽다고 합니다.
흡연도 이행상피암의 발생 위험률을 높입니다. 또한 만성적인 염증이나 결석 등이 반복적으로 점막을 자극하면 편평세포암과 선암을 일으킬 수 있다고 알려져 있습니다.
신우요관암은 요로 내의 여러 장소에서 발생합니다. 또한 재발하기 쉽습니다. 신우와 요관, 신우와 방광에 동시에 암이 생기는 경우도 있습니다. 전체 환자의 30~40% 정도는 신우요관암을 치료한 후에 방광 내에 암이 발생한다고 합니다. 다만 방광암을 치료할 때 내시경 수술 등을 여러 번에 걸쳐 받은 경우를 제외하면 방광암 치료 후에 신우요관암이 발생하는 일은 드뭅니다. 또 신우요관암이 양쪽에서 발생하는 일도 매우 드뭅니다.

③증상
신우요관암의 가장 흔한 증상은 육안으로 확인되는 혈뇨입니다. 요관이 혈액으로 막혔거나 암이 주위로 진행되었으면 허리와 등에서 통증이 일어납니다. 이 통증은 요관 결석 때문에 발생하는 통증과 유사합니다.

참고자료

· 없음