노인간호학 실습 (뇌경색)

소개

"노인간호학 실습 (뇌경색)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰 (뇌경색, 사고과정장애)
2. 간호정보조사지
3. Vital sign, Intake & output, 임상병리검사, 방사선 검사 & 특수검사
4. 치료 및 경과
5. PT(Physical therapy) 물리치료
6. OT(Occupational therapy) 작업치료
7. 신경계 사정
8. 복용중인 약물
9. 일상생활활동 (ADL)
10. 한국형 간이정신상태검사(K-MMSE)
11. 노인 우울평가도구 - 단축형
12. 낙상위험 측정기록지
13. 욕창위험평가
14. 간호과정
15. 결론 및 제언
16. 참고문헌

본문내용

< 문헌고찰 >
- 뇌경색

• 발병원인 및 병태생리
뇌졸중 혹은 중풍은 뇌의 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하면서 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상 받기 때문에 생깁니다. 뇌의 혈관이 막히는 경우를 뇌경색증이라고 하고 뇌의 혈관이 터지면 뇌출혈이라고 합니다.
뇌경색(Cerebral infarction)의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다.

• 증상 및 징후
① 갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 저린 느낌이 온다.
② 갑자기 말을 못하거나 못 알아듣거나 발음이 어둔해진다.
③ 갑자기 세상의 반쪽 (왼쪽 또는 오른쪽)이 잘 안보이고 캄캄해진다.
④ 갑자기 어지럽거나 걸을 때 한쪽 또는 양쪽으로 자꾸 넘어지려고 한다.
⑤ 평소 두통이 없던 사람이 갑작스럽게 심한 두통을 호소한다.
⑥ 갑자기 의식이 혼미해진다.

• 진단적 검사
일반적으로 뇌졸중의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 한쪽 팔과 다리에 마비증세가 나타나거나 감각이 이상하거나, 발음이 부정확하거나, 주위가 도는 듯한 느낌이 들거나 물체가 둘로 겹쳐 보이기도 합니다. 언어장애로 대화가 불가능할 수도 있고 어떤 경우에는 의식장애가 나타날 수도 있습니다.
급성기에 국소 신경학적 이상소견이 관찰되는 경우에는 뇌전산화단층촬영을 시행하여 뇌출혈이나 기타 뇌 질환과 감별하게 됩니다. 뇌전산화 단층촬영과 뇌 자기공명영상은 병변의 성격과 위치 및 크기를 판단하는데 도움을 줍니다.

참고자료

· 노인간호학 (수문사 )
· 드러그인포
· 간호과정 실무지침 (서울대학교출판문화원)
· 서울대학교 의학정보
· 서울아산병원 질환백과사전