[A+] 영화 블랙스완 정신간호학 조현병 간호과정 (망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성, 강박적 사고와 관련된 비효과적 대처)

소개

"정신간호학 조현병-영화 블랙스완 관련 간호진단 2개 간호과정 2개 (망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성, 강박적 사고와 관련된 비효과적 대처)"에 대한 내용입니다.

목차

[1] 간호사정(Assessment)
A. 일반적 사항(General appearance)
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정(Family Function Assessment)

[2] 간호진단
1. 가능한 간호진단 목록

[3] 간호과정
1. 망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성
2. 강박적 사고와 관련된 비효과적 대처

본문내용

B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 완벽해야 한다는 강박과 강박행동(무의식적으로 계속 긁어서 피가 남), 불안감 호소, 과도한 방어적 태도(문을 잠구고 절대 못열게 장치를 이용함), 피해망상, 환각(환청, 환시, 환촉) 증상, 성에 대한 지나치게 소극적인 태도, 자해
⦁ 발병 시기 : 알 수 없음
⦁ 입원 동기 : 알 수 없음

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 강박증, 환각, 불안하고 긴장된 모습, 자해
⦁ 발병일로부터 사정 일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) : 친한 사람이 거의 없으며 주로 혼자 다닌다. 완벽해지기 위해 강박적으로 계속 연습을 한다. 악몽을 꾸기도 하여 잠에서 깬 적이 종종 있다. 직업 상 체중조절이 필수적이기에 끼니를 제대로 챙겨 먹지 않거나 부실하게 먹는다. 개인위생에는 문제가 없어 보인다.
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 병식에 대해 인지하고 있지 않다.

3) 개인력 ( 과거력 )
⦁ 정신과적 과거력 : 알 수 없지만 어릴 적부터 강박 행동이 나타났을 것이라고 예상됨.
⦁ 타과에 관련된 과거력 : 알 수 없음
⦁ 병전 성격 : 알 수 없음

4) 가족력
⦁ 정신과적 과거력: 알 수 없음

C. 영역별 사정
1) 신체 영역
(1) 영양상태 (식사의 규칙성, 식사량, 다이어트 여부)
직업 특성 상 체중조절을 계속 해야하기 때문에 축하 케익을 먹지 않을 정도로 체중관리를 하며 제대로 된 끼니를 섭취하지 않아 영양이 좋지 않다. 다이어트를 계속 하며 적은 식사량과 불규칙적인 식사를 한다.
(2) 위생상태 (세수, 목욕, 머리감기, 의복 갈아입기 등의 자가 간호 여부)
세수, 머리감기, 목욕 등 자가간호가 가능하며 화장을 하고 액세서리를 착용하는 등 단정하며 계절에 적절한 복장이다.

참고자료

· 없음