아동간호학실습 케이스스터디/요로감염과 관련된 체온조절 불균형 위험성/간호진단1개

소개

"아동간호학실습 케이스스터디/요로감염과 관련된 체온조절 불균형 위험성/간호진단1개"에 대한 내용입니다.

목차

1. Briefing Note

2. 진단적 검사
1) CBC
2) 일반혈액검사
3) 응급 생화학
4) 소변검사

3. 약물요법

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

5. 간호진단

6. 간호과정

본문내용

상기 환아는 금일 본원 외래를 통해 입원하여 UTI(Urinary tract infection) 진단을 받은 생후 20일된 남아이다. 입원 후 2시간이 지난 현재 V/S는 T: 39.8 BP: 90/60 P: 130 R: 36이며, 고열로 인해 얼굴이 붉고 몸이 뜨거우며 심하게 칭얼거리며 기운이 없는 얼굴이다. 부모님은 환아의 열이 떨어지지 않고 여전히 높으며, 힘이 없는 데도 계속 보채어서 불안하다고 호소하고 있다.
환아는 3.3kg의 만삭아로 자연분만에 의해 특별한 이상 없이 건강하게 출생하였으며 다른 형제는 없다. 과거에 앓았던 질병, 알레르기, 수술경험, 투약부작용 등의 특이사항은 없다. 입원 전, 당일 오전부터 fever(39.3)과 weakness가 있어, 로컬을 통해 새벽에 본원의 ER로 오게 되었다. 내원 후 혈액검사, 응급생화학 검사, 소변검사를 시행한 결과, 감염으로 인해 WBC(13.9 K/uL ; 정상4~10), ESR(44 mm/H ; 정상0~30), CRP(1.35 mg/dL : 정상0~0.5)수치 상승과 Seg(48 % : 정상50~65), Hb(11.7 g/dL ; 정상 14~24)수치로 감소되어 있었다. 또한, 소변검사결과 Blood (++)염증으로 인한 잠혈과, 세균감염 시 나올 수 있는 Nitrite (+) Leuko (+++) 의 양성반응과 소변 속에서 다량으로 검출된 WBC와 Bacteria 수치로 보아 UTI로 확인되었다. 감염치료를 위해 항생제Alporin를 IV로 투여하고 있으며, 고열이 지속되어 해열제 Rhinapan Elixir을 투여하였으나 환아가 다 토해내었다. 환아가 계속 토하고 먹기 힘들어하여 보호자에게 tepid water massage를 설명하였고, 이후 보호자의 해열제 refuse에 다시 Rhinapan Elixir을 투여하였다.

참고자료

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· 기본간호중재의 적용<수문사>
· 아동간호학1<수문사>
· 아동간호학실습지침서<이인혜 저>
· 아동간호학2 /김희숙 외(2003) <군자출판사>
· 가족중심의 아동간호학2 (1997) <현문사>
· 강지현 외.「임상간호의 핵심 Ⅱ」. 도서출판 한우리(2003년)>
· 조결자 외.「아동간호학 上」. 현문사(2005)>
· 김미예 외(1999), 아동간호학 각론, 수문사
· 홍창의 저자, 「소아과진료」,고려의학, 1999
· 김희순 외. 아동건강간호학∣. 수문사. 2007
· 석사학위 논문 소아 요로 감염의 원인 및 항생제 감수성 강 윤 덕 한양대학교대학원 2003년 8 월 일>
· <babycenter expert advice-Diaper rash: Causes, treatments, and prevention>
· 김영사 「내몸 임신출산 설명서」( http://ask.nate.com/qna/view.html?n=11879409 )