조현병 간호과정

소개

"조현병 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정
1) 간호 사정
2) 간호 진단
3) 장기 목표
4) 단기 목표
5) 간호 계획
6) 간호 중재
7) 간호 평가

본문내용

1. 대상자가 느끼는 불안 수준을 사정하였다.
- 대상자가 느끼는 불안에 대해 질문하였다.
① “돌아가신 아버지가 보여...”
② “젊었을 때 내 모습도 보이는데 날 이래 보고 있어”
불안 정도를 숫자로 표현하여 사정하였다.
- 전혀 불안하지 않은 0에서 많이 불안한 상태의 9까지 불안 정도를 사정하여, 현재 3~4정도 된다고 말하였다.
2. 환시가 나타났을 때 대상자의 행동, 언어 등에 관심을 기울이고 파악하였다.
- 행동 : 멍 하니 먼 상만 바라보는 등 한 곳만 계속 응시하고 있음.
- 언어 : 질문하면 대답하지 않거나 대답하는 속도가 현저히 느림.
3. 환시가 나타날 때 강도, 빈도, 지속시간, 내용을 사정하였다.
- 강도 : 환시가 있을 때 아무것도 안하고 가만히 보고만 있다고 함.
- 빈도, 지속시간 : 세어본 적은 없는데 맨날은 아니고 하루 1번 정도라고 함.
- 내용 : “돌아가신 아버지가 보여...”
4. 대상자에 대해 파악한 특징을 살려 신뢰감을 형성하였다.
- 피해망상 있으시고 의사소통하기 쉽지 않다는 점을 인지하고 조심스럽게 대화시도를 하고 신뢰감을 형성하였다.
- 매일 출근하자마자 먼저 다가가 인사를 나누고 챙기며, 프로그램 외적인 시간에 일반적 대화를 많이 시도하며 경청과 수용으로 신뢰감을 형성하도록 하였다.
- 신뢰감이 형성된 후 대상자가 환시가 나타났을 때 이에 관해 어떤 모습이 보였는지, 몇 분 정도로, 환시가 보이는지 보이는 동안, 후의 감정과 기분에 관해 이야기를 나누었다.
- 평소 취미와 특기, 좋아하는 활동, 병원 내 치료 활동 프로그램 중 좋아하는 것, 앞으로 하고 싶은 것에 대해 사정하였다.

참고자료

· 없음