저나트륨혈증 사례연구보고서 (case study) - A+ 보장, 피드백 후 수정본, 꼼꼼하게 정리, 간호진단2개, 간호과정2개

목차

1. 대상자 질환 관련 문헌고찰
2. 응급실 내원 후 타임스케줄
3. 대상자의 진단적 검사, 결과 해석
4. 간호과정 적용
5. 대상자 간호문제 해결을 위한 계획, 수행 및 평가
6. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
· 전해질 불균형 : 전해질은 각각의 인체구성요소에 특정한 비율로 존재하며, 이 특정한 비율이 불균형하게 되어 인체의 항상성 유지에 타격을 주는 것
→ 저나트륨혈증 : 혈장내 수분의 양이 나트륨의 양에 비해 과다하게 많을 경우 생기는 것으로 나트륨 농도가 135mmol/L 이하일 경우를 의미
· 피로 : 압도적으로 지속되는 소진감과 일상적인 신체적, 정신적 부담을 수용하는 능력의 감소

(2) 원인
· 저나트륨혈증 : 수분 섭취가 과다하거나 나트륨의 소실이 많은 경우 발생, 이뇨제 사용, 신부전증, 요붕증, 구토, 설사, 과도한 발한 등

(3) 증상 및 징후
· 저나트륨혈증 : 식욕부진, 오심, 구토, 활동저하, 근육 허약감, 두통, 심할 경우 정신 이상, 의식 장애 등

(4) 진단 검사
· 저나트륨혈증 : 혈청 나트륨과 BUN/Cr, 소변 내 나트륨, 뇨비중, 혈장 삼투농도를 검사

(5) 치료방법
· 저나트륨혈증 : 수액요법 (125mmol/L 중정도 저나트륨혈증 증상 없을 시 0.9% 생리식염수나 락트산링거용액 IV로 투여, 115mmol/L 이하일 경우 125mmol/L 될 때까지 고농도의 나트륨이 농축된 생리식염수 투여 등 → 빠르게 교정하면 뇌부종이 발생할 수 있음), 식이요법

(6) 합병증
· 만성 저나트륨혈증의 경우 나트륨의 수치가 점차적으로 48시간 이상 경과하게 되면서 상태가 점차 악화되고 증상과 함께 합병증이 나타나게 됨
· 급성 저나트륨혈증은 나트륨의 수치가 갑자기 떨어지게 되면서 위험한 상태인 뇌가 붓게 되고 이로 인해 혼수상태나 사망에 이를 수 있음

참고자료

· 저나트륨혈증, 서울아산병원-의료정보, 20.9.9, 저나트륨혈증 정의, 원인, 증상, 진단검사 내용, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32308
· 일반혈액검사, 서울아산병원 – 검사정보, 20.6.23, 검사 결과의 해석 내용, https://health.amc.seoul.kr/health/personal/checkInformation.do?checkno=520
· 임상검사, 김영희 (2020), 메디컬에듀케이션, 20.6.24, 임상검사의 정상치, 임상적 의의 내용, 2020년도 성인간호학 실습지침서1