[A+ 아동간호학실습] 수족구병(Hand Foot Mouth Disease) 케이스스터디(case study) 간호진단 3개

소개

아동간호학실습 당시 수족구병 환아와 보호자를 대상으로 직접 인터뷰하고 자료수집하여 작성한
총 22p의 자세한 케이스스터디 자료입니다.
레퍼런스(출처)는 모두 제가 책을 찾아 페이지까지 기술하였으며 각주로 모두 표시해 두었습니다.
레퍼런스는 전공책, 논문 등의 전문지식으로만 구성하였으며 지식백과, 블로그 등은 참고하지 않았습니다.

간호중재 부분에서 V/S과 식이, 투약 등에 대한 부분은 직접 표를 작성하거나 날짜와 시간에 따라 자세히 기술했습니다.
교수님께 자세한 자료 설명과 정확한 간호진단 및 간호중재 등이 인상적이라는 평과 함께 A+의 성적을 받았습니다.

목차

1. 환자소개(환자명, 진단명, 재원기간, 질병과정 등)

2. 질병기술
(병태생리, 임상특성, 치료 및 간호)

3. 간호과정
1) 일반적 특성
2) 현재의 건강문제
3) 과거력
4) 신체사정 자료

4. 임상검사 및 특수검사 종류와 결과

5. 약(투약한 약에 대한 정보)

6. 간호과정
간호진단 1: 질환과 관련된 고체온
간호진단 2: 발진 및 수포로 인한 피부통합성장애의 위험성
간호진단 3: 구강 섭취 감소와 관련된 영양불균형의 위험 : 신체요구량보다 적음

본문내용

병태생리
* 정의
: 콕사키바이러스나 엔테로바이러스 감염에 의해 발열 및 입안의 물집과 궤양, 손과 발의 수포성발진을 특징으로 하는 질환
* 병원체
: 콕사키 바이러스 A16형이 주 원인이며 엔테로바이러스71에 의한 수족구병은 특히 어린소아에서 뇌간 뇌척수염, 신경성 폐부종, 폐출혈, 쇼크 및 급속한 사망 등을 초래하여 콕사키 바이러스 A16보다 더 심한 질병을 일으킴 그 외 콕사키 바이러스 A5, A6, A7, A9, A10형 등이 수족구병의 원인이 됨
- Enterovirus는 피코나바이러스(Picornaviridae family)
엔테로바이러스속(Enterovirus genus)에 속하며, 혈청형에 따라 약 71여종으로 분류되며, 구조적 특징은 외피가 없고(non-enveloped) 양성의 단일 가닥(positive sense single-stranded) RNA 바이러스임 등
* 잠복기
- 3-7일이며 증상의 발현 유무에 상관없이 감염 후에 호흡기로는 1-3주 이내, 분변을 통해서는 7-11주까지도 바이러스가 배출됨
* 전파경로
- 직접접촉이나 비말을 통해 사람 간 전파(분변-경구 및 호흡기 경로)
: 감염자의 타액(침), 객담(가래), 콧물 등 호흡기 분비물
: 감염자의 수포(물집)안의 진물
: 감염자의 대변
: 오염된 물을 마시거나 수영장에서도 전파 가능
- 매개물(formites)을 통한 전파도 가능
- 증상이 사라진 후에도 전파가능
- 무증상 감염자(특히 성인)도 다른사람들에게 바이러스 전파가능
* 전파의 위험이 높은 장소 : 가정(감염자가 있는 경우), 보육시설, 놀이터, 병원, 여름캠프 등 많은 인원이 모이는 장소

임상특성
* 호발대상 : 보통 10세 미만이며 특히 5세 이하의 영유아에서 가장 많이 발생
* 임상양상
- 처음 2-3일동안 증상이 심해지는데 열이 발생하고 아이가 잘 먹지 못하다가 3-4일이 지나면 호전되기 시작하여 대개 7-10일 내에 저절로 없어짐

참고자료

· 질병관리본부, 『2018년도 엔테로바이러스 감염증·수족구병 관리지침』, 2018.
· Karen Whalen(저)·임동윤(역), 『리핀코트의 그림으로 보는 약리학』, 도서출판 신일북스, 2015. 등