A+자료 제왕절개 케이스스터디 (진단4개, 간호과정4개)

소개

제왕절개 케이스스터디 자료로 A+ 받은 자료입니다. 진단4개, 간호과정4개로 구성되어 있고 열심히 작성한 자료입니다. 깔끔하고 자세하게 작성했고 교수님께서 열심히 작성했다고 말씀해주셨습니다.

목차

1. 병태생리

2. 자료수집 (Assessment)
1) 간호력
2) 신체검진 (Physical examination)
3) 통증 초기 사정
4) 입원 시 분만진행 사정
5) 수술 전 간호사정
6) 제왕절개 분만의 산욕기 사정 기록지
7) 임상검사
8) 투여약물

3. 간호과정

본문내용

Ⅰ 제왕절개 분만 [cesarean section]
1. 정의
제왕절개 분만이란 복부 절개를 통하여 태아를 만출(滿出)시키는 것으로, 수술 기술의 발달과 무균법 및 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제는 아니게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 고대 로마에서 제왕절개는 모체 사후에 자궁 내 살아있는 태아를 분만시키기 위해 적용하였다고 하는데, 살아있는 산모에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌다.

2. 적응증
① 모체와 태아에 의한 요인
● 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
② 모체에 의한 요인
● 모체질병 : 중증 심장병. 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
● 중증감염 : 음부 포진, 활동성 병소
● 과거 제왕절개분만
● 자궁수술의 경험이 있을 때
● 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
● 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아에 의한 요인
● 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부진)
● 횡위, 둔위 등 선진부 이상
● 다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반에 의한 요인
● 전치태반, 태반조기박리

3. 수술준비
▶ 주치의와 마취과 의사가 적절한(안전한) 마취방법 선택을 위해 수술 전 산모를 방문하여 내과력을 파악. 마취에 대한 산부 및 가족의 동의가 필요. 간호사는 병원의 구조, 산부의 v/s, 복용 약물, 특이체질 여부 등을 파악해 둔다.
▶ 수술 전 영양상태. 연령, 일반적 건강상태, 수분 및 전해질 균형, 심리상태, 수술 형태 등에 대한 위험요인을 확인해야한다.
① 불충분한 영양상태
비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우 수술 후 상처회복력이 떨어지므로 수술 위험도를 사정해야함
② 연령
산부의 연령은 혈액순환과 신장기능에 영향을 주기 때문
③ 일반적인 건강상태
심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환이나 신장질환 등은 수슬의 위험요인임

참고자료

· 모성여성건강간호학 I 유은광 외 공저 (2017)
· 모성여성건강간호학 II 유은광 외 공저 (2017)
· 국가건강정보포털 의학정보