간호학과 신생아실 실습, 신생아실 체크리스트

소개

"간호학과 신생아실 실습, 신생아실 체크리스트"에 대한 내용입니다.
실습 하면서 보고 기록한 것과 관찰하지 않은 내용은 자료첨부 하였습니다.

목차

1. 항목
2. 관찰 사항
3. 수행
4. 내용 기술

본문내용

활력증상 및 physiologic parameter 측정
체온측정(피부, 액와, 항문, 중심체온)
○
신생아실과 신생아 중환자실에 있는 모든 아기들은 액와 체온계로 피부 체온을 측정하였으며 36.5~37.5℃가 정상수치이다.
(고애숙B 1월5일 11시20분 AM에 태어난 환아로 재태기간 40wks +3였다. 1월 5일 피부체온은 36.5˚C였다.)
정상수치는 36.7~37.1˚C다.
맥박(심첨, 말초)
○
정상수치는 120~140회/분이다.
고애숙B 1월5일 11:20 AM에 태어난 남자아이로 1월 5일 심첨맥박은 150회/분 이었다.
EKG monitoring
○
오경미B 10월 10일 1:13 PM에 태어난 여아로 재태기간 22Wks +6이었다.
ECG monitoring을 하고 있었는데 1월 12일 ECG는 134였고 RR은44였으며 SPO2는 98%였다
호흡
○
정상수치는 30~60회/분이다. 고애숙B 1월5일 11:20 AM에 태어난 남아로 1월 5일 호흡횟수는 50회/분 이었고 비교적 규칙적이었다.
apnea 감시기
-기능 : 신생아의 무호흡을 감지하여 경보를 울려준다.
-종류 : 센서를 부착하는 형과 매트리스에 넣는 형이 있다.
-사용법
①먼저 무호흡 감지 시간을 지정한다. 10초, 15초, 20초
②센서를 부착한다. 피부에 직접 부착하는 경우 검상 돌기와 배꼽의 중간 지점, 매트리스에 넣는 형인 경우에는 환아가 누워있는 매트리스 아래 평평한 곳에 부착한다.
③호흡시 노란불이 깜빡이는지, 경보기능이 적절한지 확인한다.
④피부 부착 센서형은 건전지를 사용하고, 주로 이동시에 쓰며 최근에는 매트리스 부착 센서형을 더 선호 한다.
[신생아 중환자실에서는 ECG모니터에 무호흡감시기가 같이 되어있고 호흡이 15초동안 일어나지 않으면 알람이 울려 환아의 상태를 확인할 수 있다.]

참고자료

· 없음