[성인간호] STEMI 허혈성 심질환 간호과정 케이스 간호진단 (급성통증 비효율적 조직관류 불안 출혈위험성)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
2. Problem List
3. 간호과정 적용

Ⅲ . 결론
1. 참고문헌 제시

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
허혈성 심질환은 산업화 사회의 가장 중요한 질환이다. WHO에 의하면 1999년에 1,700만명이 허혈성 심질환으로 사망하였으며, 심근경색의 경우 30일 사망률이 30%에 달한다. 한국에서 인구 10만명 가운데 심질환에 의한 사망이 1991년에 비해 2009년에 34.2명으로 30% 감소하였음에도 불구, 2009년 통계청 자료에 의하면 심질환은 전체 사망원인 중 3위이며 16,000여명이 심질환으로 사망했고, 이 중 66%인 만여 명이 허혈성 심질환(급성심근경색증 8천여 명)으로 사망하였다.급성 심근경색증은 불안정형 협심증과 함께 죽상반 파열 혹은 미란과 관상동맥 혈전을 공통적 병태생리로 하는 질환군인 급성 관상동맥 증후군에 속한다. 최근 급성 관동맥 증후군은 그 진단과 치료 면에서 큰 발전을 보인 분야로서, 일차적 관상동맥 성형술이 급성 심근경색증의 기본적 재관류 치료로 자리잡게 되었다. 또한, 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제, 지질강하제 등에 대한 폭넓은 이해와 발전을 불러왔다.

2. 문헌고찰
#1. STEMI
STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다.
ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라그의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. 만약 20분 안에 혈류가 개통되지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다.
ST분절 상승은 보통 전층 심근경색과 관련이 있으며, 후에 Q파가 출현한다.
Q파는 세포죽음과 손상받은 근육기능의 영구적인 손상을 의미한다. 만약 초기에 치료되어 심내막하 세포손상만 있다면 Q파는 나타나지 않는다.

#2. MI 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다.
이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급

참고자료

· 제6판 성인간호학 상권 (현문사)
· 간호과정과 비판적 사고 (현문사)
· [네이버 지식백과] 심근경색 [Myocardial Infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr