소아청소년과 빈혈 case 입니다.

소개

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목차

1. 환아 소개

2. 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
1) Anemia의 병태생리학
2) Anemia의 치료와 간호

3. 간호 사정
1) 아동건강력
2) 신체사정 자료

4. 입원 중 처치
1) 경구, 비경구적 투약 및 정맥수액 주입
2) 처치

5. 진단검사
1) 혈액검사 및 소변검사
2) 미생물 검사
3) 특수검사

6. 간호과정

본문내용

안정: 환자의 산소요구량을 줄이고 심장과 폐의 긴장을 줄이는데 효과적이다. 경한 빈혈환자는 병원에 입원하지 않고도 일상생활을 잘 유지할 수 있다. 그러나 이들은 자주 쉬고 잠깐씩 낮잠을 자고, 일하는 시간을 짧게 하는 것이 좋다. 만일 어지럼증을 호소하면 머리를 수평으로 유지하고 잠시 누워서 쉬도록 한다. 베개 없이 누워 있는 것은 뇌에 혈액 및 산소공급을 증가시켜 어지럼증을 완화시켜 준다. 심한 빈혈환자는 입원하여 혈액상태가 호전될 때까지 침상에서 쉬게 한다. 매우 심한 경우에는 목욕하는 일, 침상 내에서 자세를 바꾸는 일, 식사 및 양치하는 일까지 도움을 받아야 한다. 충분한 휴식을 취할 수 있도록 방문자나 전화 용무를 제한하고 주위를 조용하게 해준다.

피부 간호: 심한 빈혈환자에게는 체위를 자주 변경하여 욕창 발생을 예방한다. 빈혈환자의 체조직은 적혈구의 순환장애로 인해 충분한 산소공급을 받지 못하기 때문에 예방적 조치 없이 방치하게 되면 욕창이 쉽게 발생한다.

식이: 빈혈환자의 식이는 적혈구 생성에 필수적인 단백질, 철분, 비타민류가 충분히 포함되어야 한다. 그러나 대부분의 환자들은 식욕 감퇴로 인해 이들 영양소의 섭취가 부족하고 특히 악성빈혈이나 철분결핍성 빈혈환자에서는 혀, 식도 또는 구강 내 상처 때문에 식사하는데 있어 많은 어려움을 호소한다. 조혈 음식의 섭취가 결핍되면 조혈기능이 방해를 받게 되고 나아가서는 만성 쇠약과 피로를 경험하게 되므로 식이섭취를 증진시킬 수 있는 간호가 필요하다.

수혈: 수혈은 위험한 반응과 합병증을 일으킬 수 있으므로 모든 빈혈환자에게 행해지는 것은 아니다. 그러나 갑작스런 혈액 손실로 인해 나타나는 빈혈이나 여러 가지 치료에도 효과가 없는 심한 만성 빈혈(Hb 6g/dL이하)에서는 유용하게 사용할 수 있다. 수혈을 위한 제제는 일반적으로 전혈(whole blood)을 사용하지만 만성 빈혈환자에게는 해로울 수 있다.

참고자료

· 성인간호학Ⅱ, 수문사(2016)
· 아동간호학Ⅰ&Ⅱ, 수문사(2016)
· 기본간호학Ⅰ&Ⅱ, 수문사
· 약학정보원