골절 간호과정 케이스스터디

소개

간호진단은 4개고 과정도 4개 모두 작성하였습니다.
학점은 A+맞았습니다.
간호진단 많이 필요하신분께 좋을것같습니다
고생하세요 감사합니다

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 사례선정 동기
2. 정의
3. 원인 및 관련골절종류
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 합병증
8. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 진단검사
3. 혈액검사
4. 투약
5. 간호문제
6. 간호진단 목록
7. 간호과정
#1. 가스교환장애
#2. 급성통증
#3. 고체온
#4. 낙상위험성
(케이스 내에는 구체적으로 작성하였습니다)

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

1. 사례선정 동기
흉추부와 요추부는 신체 중 몸통에 해당하는 구간으로 척추의 가장 긴 구간을 차지하고, 가장 움직임이 많은 유연한 부위이다. 따라서 추락이나 교통사고 등의 강한 외력에 의해 척추뼈가 부러지는 골절 등의 손상이 잘 발생하는 부위이다. (이하생략)

2. 정의
골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.
단순골절(폐쇄골절)은 연부조직 및 피부는 정상이지만 골절이 발생한 상태로 골편수가 두조각이다.
압박골절은 뼈의 길이방향으로 체중과 같은 무리한 하중이 가해졌을 때 발생하게 된다. 노인의 골다공증에 의한 척추압박골절이 그 예이다. 노인골절은 가벼운 외상으로 발생하기 때문에 일종의 병적 골절이라고 할 수 있다.

3. 원인 및 관련 골절종류
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.
그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다.

참고자료

· 고자경 외(2017), 성인간호학 Ⅱ, p1114~1124, Pacificbooks, 서울
· 이지아, 2012, 『골절 수술 노인의 퇴원시 일상생활 기능상태와 시설입소에 영향을 미치는 요인』, 『을지대학교 임상간호대학원』
· 약학정보원
· [네이버 지식백과] 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [검진하이-건강검진정보]골절의 원인과 증상
· [강남세브란스 척추병원-질환정보]폐쇄성 요추골절
· 신용순 외 10명, 2012, 『성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가』, 『성인간호학회지』