아동간호학실습 신생아실 데일리

소개

2주동안의 신생아실 실습에서 매일 1개의 실문과 대답 그리고 신생아실에서 직접 관찰한 내용을 작성하는 daily note 입니다.
신생아실에서 직접 본 내용을 적었습니다.

목차

1. 신생아 광선요법은 무엇인가요?
2. 신생아 근육주사는 어떻게 하나요?
3. 선천성 대사이상 검사는 무었이며 어떻게 하나요?
4. 신생아 BST는 어떻게 하나요?
5. 비타민K 투여 & B형 간염예방접종은 무었인가요?
6. 퇴원교육은 어떻게 하나요?
7. 신생아 제대간호는 어떻게 하나요?
8. 신생아 반사는 무엇이 있나요?
9. 수유하는 방법은 무엇인가요?

본문내용

날짜
2019년 1월 **일 *요일

질문
신생아 광선요법은 무엇인가요?

대답
-빌리루빈이 파장 420~470mm의 청색빛을 가장 많이 흡수
-피부 빌리부빈이 광 에너지를 흡수하요 변형 : 담즙배설, 시장배설
-예방적 광선치료로 고빌리루빈혈증 예방, 교환수혈 빈도 줄임
-부작용 : 묽은 변, 홍반성 발진, 발열, 탈수, 망막손상가능

관찰내용
빛 차단해주기, 안대가 제 기능하는지 확인하기. 안대 밑으로 빛이 들어오지 않는지 확인하기.
체온측정해주면서 Fluid 공급(탈수 항상관찰)
빌리루빈을 배설하는지 소변, 대변 색 관찰
비부발지, 설사 등 부작용 관찰
옷 벗기고 position change
황달변화관찰 ⇒ 피부색확인, 빌리루빈 수치 확인
빛이 최대한 신생아에게 많이 가도록 한다.

날짜
2019년 1월 **일 *요일

질문
신생아 근육주사는 어떻게 하나요?

대답
-외측광근 부위(vastus lateralis muscle): 대퇴의 외측부위, 고관절 4인치 하측～ 무릎의 4인치 상부를 삼등분한 중간지점이 가장 좋은 주사부위
-근육 주사 시 통증감소 간호법
•부위와 약물의 종류에 따른 주사침 사용
•이완된 부위에 주사
•가능한 빨리 찌르고, 같은 각도로 뺀다.
•서서히 주입한다.
• 반복 주사하는 경우 부위를 바꾸어가면 주사한다.
-투약의 기본 원칙: 5R or 6R

관찰내용
1. 아이의 외측광근에 90도를 유지한 뒤 주사를 찌른다.
2. 주사기로 혈액이 나오지 않는다면 주사기 밀대를 당겨보던 손의 엄지손가락으로 밀대를 밀어서 약물을 천천히 주입한다.
3. 약물 주입이 끝나면 손가락에 끼워둔 소독 솜으로 주사부위를 누르면서 둔부에 주사바늘 삽입 할 때와 같은 각 도로 주사기를 재빨리 빼낸다.

신생아는 아직 엉덩이의 근육이 발달되지 않아서 외측관근데 주사를 맞았다. 주사바늘은 26G를 사용하였으며, 비타민 K를 맞았다. 아이가 작기 때문에 주사바늘을 깊이 찌르지 않아야 한다고 했다.

참고자료

· 없음