[성인간호학] 신경계장애 대상자 문헌고찰+간호사정

소개

"[성인간호학] 신경계장애 대상자 문헌고찰+간호사정"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 주관적 자료
1. 일반적 특성
2. 현재병력
3. 과거력
4. 가족력
5. 기타(사회 경제상태, 환경)

Ⅱ. 객관적 자료
1. 신체사정
2. 진단검사

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 일반적 특성
연령, 성별, 인종, 출생지, 현재 거주지, 결혼상태, 종교에 대한 자료를 수집한다. 일부 신경계 장애는 특정한 연령층에서 발생하여 노인에게는 알츠하이머병*이, 젊은 여성에게는 다발성경화증*이 많이 발생한다.

*알츠하이머(Alzheimer’s disease):
만성 진행성 비가역적인 뇌질환으로 치매의 60%를 차지하고, 주로 65세 이상에서 발생한다. 치매는 기억과 인지의 쇠퇴가 특징인 뇌의 기능장애를 칭하는 말이다. 알츠하이머병은 작은 기억의 일탈로 시작되어 점차적으로 만성적인 인격과 인식, 기억, 판단장애와 의존으로 진행된다. 심한 신체적 기능감퇴와 부동의 합병증으로 사망에 이르며, 치료에 막대한 비용이 소요된다.

*다발성 경화증(Multiple sclerosis, MS):
중추신경계의 수초변성과 수초탈락(demyelination)으로 뇌와 척수의 전기화학적 전도에 장애를 초래하는 만성진행성퇴행성 신경계 질환이다. 수초탈락은 주로 중초신경계인 대뇌반구, 뇌줄기, 소뇌, 척수에 발생하고, 말초신경계는 손상되지 않는다. 신체의 여러 부분으로 가는 신경자극의 전달이 방해되어 나타나는 것으로 추정된다.

2. 현재병력
현재병력은 대상자가 인지하거나 배우자, 가족구성원 또는 가까운 주변사람들이 발견할 수 있다. 노인이나 인지기능이 불안정한 대상자, 외상을 경험한 대상자는 주변 사람들의 정보가 중요하다.

현재병력 자료수집
1. 현재 증상: 흐린 시야, 두통, 언어장애, 연하곤란, 무감각, 얼얼함, 쇠약감, 배변ㆍ배뇨장애, 구역, 구토, 뇌전증(간질), 발작
2. 알레르기: 음식, 약물, 환경
3. 통증내성: 진통제 사용, 통증완화 행위
4. 투약: 처방약물, 비처방약물
5. 일상생활활동 능력

3. 과거력
입원이나 수술 또는 외래를 통해 진단받고 치료한 질병의 경험이 있었는지 확인하고, 어린 시절에 앓았던 질병과 예방접종, 과거의 약물복용 경험, 알레르기 유무 등을 확인한다.

참고자료

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· 황옥남 유양숙 조경숙 김희경 권보은 은 영 박효미 박영례 엄미란 외. 2019.
· 성인간호학(하). 서울:현문사. 397-414,491,497p
· 헬스조선건강톡톡, “[뇌졸중 명의] 서남병원 송관영 과장 ”1분 1초가 아까운 뇌졸중...골든타임 사수해야“, 2019, http://naver.me/5CePNvi8
· 인제대학교상계백병원, “뇌졸중 발생 위험을 높이는 요인은?”, 2018, http://naver.me/G8QEMqmT
· 고려대학교 안암병원, “급성 심장마비 일으킨 숨은 요인, ‘가족력’?“, 2018, http://naver.me/GTMDk71r
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· 건강멘토 이선생, “[신경학적평가]상위운동신경과 하위운동신경병변의 평가”, 2016 https://blog.naver.com/ptmaster14/220714688488
· 썬파워, “통증 평가 도구, 의식수준, GCS(Glasgow Coma Scale), 동공 크기와 반사, 사지 움직임 평가”, 2014, https://m.blog.naver.com/lemontreeeee/220087787135
· 서울아산병원, “뇌신경(Cranial nerve)”, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=81
· 떠민, “[성인]두개내압상승(IICP, Increased Intracranial pressure)”, 2013,
· https://m.blog.naver.com/ey2y/50184964015