[A+] 모성간호학 CPD 아두골반불균형 케이스 (진단3개, 중재 12개 이상)

소개

모성간호학 CPD 아두골반불균형 케이스 스터디입니다.
간호중재가 최소 12개이상이기 때문에 마음대로 골라서 쓰시면 될 것 같습니다.

#1 : 수술부위와 관련된 급속통증
#2 : 조기양막파열과 관련된 감염위험성
#3 : 첫 수술과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 질환고찰
① CPD-c-sec의 정의
② 제왕절개의 준비사항
③ 수술방법
④ 수술 후 간호

Ⅱ. 자료수집

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 질환고찰

① CPD-c-sec의 정의
CPD(Cephalo pelvic disproportion)란 아두골반 불균형으로 태아의 머리가 엄마의 골반을 지나갈 수 없는 상태를 의미하다. 이상 태위,태세,태향,협골반,큰 태아머리 등 다양한 원인이 있을 수 있다. 이런 경우에는 무리하게 질식분만을 하기보다 제왕절개를 한다.
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
이전 임신에서 제왕절개 분만을 한 경우, 태아 위치 이상, 태아 곤란증, 난산, 전치 태반, 모체 감염, 일부 태아 기형이 있을 때 시행한다.

② 제왕절개의 준비사항
1) 수술 전 면담: 주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 선택하기 위한 사정을 한다. 또한 주치의는 수술 전에 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻는다. 간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식수준을 파악한다.

2) 수술 위험요인의 확인: 불충분한 영양상태, 연령, 일반적인 건강상태, 수분과 전해질 균형, 심리상태, 수술형태

3) 수술 전 검사
1. 소변검사: 대사기능 및 신장기능을 사정하기 위하여 시행한다.
2. 혈액검사: 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스(HIV) 항체(AIDS 검사) 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.
3. X선 검사: 전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.
4. 심전도 검사: 다른 수술과 마찬가지로 심장 기능 이상의 평가를 위하여 시행하는 경우가 많다.
5. 태아심음과 자궁수축상태 모니터링: 태아심박동과 자궁수축압의 변화를 체크한다.

4) 수술 전 간호
① 수술 준비를 위한 간호
수술동의서를 받는다, 피부준비는 복부의 검상돌기부터 음부의 치모까지 깨끗이 삭모한다. 수술 전 위장관 준비는 금식이다. 마취제 투여 후 산부가 구토를 일으키지 않도록 수술 전 8시간 동안 금식이 이루어지도록 교육한다.

참고자료

· 없음