[A+자료] 간경화 간호진단 case study 간호과정 3개, 간호진단 3개

소개

간호진단3개, 간호과정3개 있습니다. 환자 사례는 교수님이 주신거라 간호과정 위주로 봐주시면 감사하겠습니다.

목차

Ⅰ. 해부생리
Ⅱ. 간경화증
Ⅲ. Health History
Ⅳ. Case study
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 해부생리
1. 간(Liver)
간은 소화기계와 관련된 각종 물질대사를 비롯하여 500가지 이상의 기능을 수행하는 일종의 분비선(gland)이다. 간은 횡경막(diaphragm) 아래, 오른쪽 늑골 아래의 안전한 곳에 자리 잡고 있으며, 뒤로는 콩팥, 좌측 아래에 위와 십이지장이 있다.

2. 간의 구조
간은 혈관이 많이 분포하여 진한 적갈색을 띄고 복막에 둘러싸여 있다. 또한 좌우 2엽으로 나뉘고, 그 사이에 담즙을 배출하는 담낭이 달려 있다.

간소엽& 문맥삼각
간소엽은 하나의 중심정맥(central vein)을 가운데 두고 6개의 문맥삼각(portal triad)이 둘러싸고 있는 육각형 모양의 기능적 기본단위이다. 문맥삼각은 문세정맥, 간세동맥, 간담세관을 하나로 묶은 것을 의미한다.

간의 순환
간은 간문맥(portal vein)과 간동맥(hepatic artery)으로 부터 혈액을 공급 받는다.간문맥계(hepatic por tal system)로 위장관이 흡수한 영양분이나 생성물을 저장과 해독작용, 각종 물질대사 등의 간기능을 수행하기 위해 간으로 운반한다.

3. 간의 기능
탄수화물 대사
위장관에서 흡수되어 간문맥을 통해 간으로 이동한 포도당은 글리코겐(glyco gen)으로 합성되어 간에 저장되는 것을 글리코겐 합성(glycogenesis)이라하고, 혈당이 떨어질 때는 글리코겐이 다시 포도당으로 분해된다.
단백 대사
생성된 암모니아를 오르니틴 회로(ornithine cycle)에 넣어 요소(urea)로 전환하여 신장(kidney)과 같은 장으로 배설될 수 있도록 한다.
지방 대사
빠른 속도로 지방산을 산화시켜 지방대사에 관여하고, 지단백(lipoprotein), 인지질(phospholipid), 콜레스테롤(cholesterol)을 합성한다.
해독작용과 면역기능
간의 모세혈관에 있는 대식세포인 쿠퍼세포(Kupper‘s cell)가 왕성한 탐식 작용으로 세균과 유독물질을 제거한다. 음식물을 통해 장내로 들어온 해로운 물질과 약물을 불활성화 시키고 분해시키며 그 산물을 배설한다.

참고자료

· 『성인간호학Ⅱ 』, 퍼시픽 북스, 2017.03
· 서울아산병원(질환백과), “간경화”
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30480
· 삼성서울병원(질환백과), “간경화”
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f398&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2140&CONT_CLS_CD=001020001012