아동간호학 신증후군 케이스스터디

소개

간호계획까지만 있고 간호수행과 간호평가는 없으니 참고 바랍니다.
진단 2개이며 각각 계획 8개/6개 입니다.

그대로 쓰셔도 될 만큼 꼼꼼히 작성했으니 도움 되시면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰

Ⅱ 대상자 소개
1. 투약 기록지-성분명, 주요 약리작용, 부작용, 주의사항
2. 검사소견-정상소견, 임상적 의의

Ⅲ 간호과정
1. 조절기전 장애와 관련된 체액과다 (계획 8개)
2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 (계획 6개)

Ⅳ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

신증후군(nephrotic syndrome)은 단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 특징인 신장질환을 말한다. 신증후군은 일차성과 이차성으로 분류할 수 있다. 일차성 신증후군 혹은 미세변화 신증후군(minimal change nephrotic syndrome, MCNS)은 신장의 사구체 내의 장애에 기인하며 아동에게 가장 흔한 유형이다. 아동은 또한 간염, 전신홍반성낭창, 중금속중독, 암과 같은 전신질환의 결과 신증후군을 앓을 수도 있다.

1) 원인

일차성 신증후군의 원인은 충분히 밝혀지지 않았지만 네 가지 유형의 신장질환 중 하나에서 발생하는 것으로 보고 있다. 면역억제제를 사용함으로써 질병을 조절할 수 있다는 것은 면역적 요소일 가능성을 암시한다. 대부분의 아동에게서 사구체의 최소한의 변화가 병력검사에서 보인다. 아동에게서 가장 흔한 미세변화 신증후군은 아동기 신증후군의 거의 85%를 차지한다. 그 외 국소성 분절성 사구체경화증, 메산지움 증식성 사구체신염, 막증식성 사구체신염, 막성 사구체신염 등이 있다.

2) 발생 빈도

일차성 신증후군은 2~6세 사이 아동에게 가장 흔하게 나타난다. 남아 빈도가 약간 더 높다. 미세변화 신증후군의 예후는 아주 좋다. 질환의 증상은 나이가 들수록 감소하는데, 청소년기에 재발하는 경우는 드물다. 국소성 분절성 사구체경화증은 예후가 나쁘며, 이 경우 점진적으로 진행되어 종종 말기 신질환(ESRD)을 일으킨다.

3) 증상

일차성 신증후군의 증상은 부종, 식욕부진, 피로, 복통, 호흡기감염, 체중증가이다. 사구체신염 아동과는 달리 신증후군 환아는 혈압이 정상이다.
부종은 처음에는 주로 안구 주위와 신체의 관련 부위에서 나타난다. 부종은 종종 점진적으로 확대된다. 아동은 부은 얼굴로 깨어나며 시간이 흐를수록 복부, 생식기, 하지에 두드러지게 부종이 나타난다.

참고자료

· 박호란 외, 아동간호학 하, 현문사(2019)
· 송경애 외, 기본간호학Ⅰ, 수문사(2019)
· 송경애 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사(2019)
· 황옥남 외, 성인간호학 상, 현문사(2019)
· 황옥남 외, 성인간호학 하, 현문사(2019)
· 송경애 외, 기본간호 중재와 술기, 수문사(2019)
· 대한진단검사의학회 LAB TESTS ONLINE
· 서울 아산병원 의약품정보
· 약학정보원