[간호관리학 A 자료] 질 향상(질 관리) 프로젝트 보고서(손씻기)

소개

조원들과 함께 했던 관리학 실습 보고서입니다.
다들 무난히 하는 손씻기로 했구요.
병동 상황에 맞춰서 조금씩만 수정하시면 될 것 같아요!

목차

1. 현황 및 문제점 파악
2. 자료수집을 통한 원인분석
3. 질 향상 개선안 및 실천 방안 제시
4. 과제해결 성과지표
5. 문제해결 시 기대효과
6. 성찰 일지
7. 참고문헌

본문내용

1. 현황 및 문제점 파악
국립암센터 통계 결과, 2016년 국내의 암 발생자 수는 229,180명으로 2015년 216,542명보다 증가하는 추세를 보인다. 치료방법의 근간을 이루고 있는 항암화학요법은 비정상적으로 빠르게 성장하는 암세포를 파괴하는 동시에 정상세포에도 영향을 주어 여러 합병증을 발생시킨다. 부작용 중 골수 조혈세포 억압으로 발생하는 호중구감소증은 항암화학요법에 의해 영향을 받은 조혈조직이 감염 예방에 필요한 호중구를 일시적으로 생산하지 못하여 발생하는 증후군으로, 항암화학요법 후 7~10일 사이에 가장 많이 발생하며, 암 환자 사망의 주요 원인이 되고 있다(박시원, 2016).

00병원 00과 병동은 ON환자와 GI환자가 약 6:1의 비율로 환자(00일 기준 51병상 중 44병상)는 항암화학요법으로 치료받고 있다. 이 환자들은 절대 호중구 수(absolute neutrophil count, ANC) 수치가 낮아지는 경우가 발생하고 ANC가 1,000/mm³ 미만으로 감소할 때 감염에 대해 감수성이 높아진다. 그 중 ANC 수치가 500/mm³ 이하인 환자들은 보호 격리를 하게 된다. 일반적으로 항암제 투여 후 2~3주 사이에 골수의 기능이 회복되면서 ANC 수치가 정상으로 회복된다. 그러나 항암화학요법을 받은 후 호중구감소증 기간 동안에는 면역력이 떨어져 감염의 위험성이 상당히 높아지므로 환자 스스로 감염예방을 위한 자가 관리의 필요성이 대두된다. 본 병동에서는 보호격리병실에 출입하는 모든 의료진 및 방문객들을 대상으로 안내문은 제공되는 반면, 환자 대상 보호격리안내 소책자는 별도로 구비되어 있지 않았다.

참고자료

· 국립암센터(2019). 24개암종 암발생률.
· 박시원, 「항암화학요법을 받는 암 환자를 위한 감염예방 자가관리 어플리케이션 개발 및 효과검증」, 종양간호연구, 2016
· 삼성서울병원 보호격리 생활 안내
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=355&DP_CODE=FM&MENU_ID=003014&ds_code=D0004796&main_content_id=355
· 최효선, 「텍스트와 시각자료가 함께 제시되는 디지털 학습자료 읽기 과정 메커니즘 연구」, 서울대학교 대학원, 2016
· 김정원, 「일부 노인의 건강행동이 건강상태에 미치는 영향, 이화여자대학교 대학원 보건교육과」, 1997.2
· 이무식, 감염병 예방을 위한 손씻기 실태조사 및 실천률 향상 전략 개발, 건양대학교, 2013