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소개

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목차

Ⅰ. Cleft palate NOS, Seckel Syndrome conference 보고
Ⅱ. 간호진단

본문내용

처치
-경피적 혈액 산소 포화도 측정-
환아의 폐기능이 좋지 않고 가래가 많으며, 기도 흡인 가능성이 높으로 왼쪽 발등에 Oxymeter을 부착하여 지속적으로 환아의 상태를 관찰한다.

-G-tube-
구개열로 인해 bottle feeding이 어려워, 남은 우유를 G-tube를 통해 enteral feeding해야 하기 때문에 환아는 6Fr의 tube이 20cm깊이로 연결하고 있다.

-Alginate impression-
구개열로 인해 입천장이 파열된 환아의 구강 구조를 지속적으로 관찰하기 위해 본을 뜬다.

-HOLZ PLATE-
구개열로 인해 수유를 빨아드리기 어려운 환아의 문제를 보완하기 위한 보조장치로, 잇몸 뼈나 치아발육의 성장을 정상으로 이끌어 주기도 한다.

-침상 내 체중측정-
성장지연과 영양부족 문제 등이 많은 환아이므로 침상내에서 매일 체중을 측정하여 환자의 상태변화를 관찰한다.

-ABR Threshold test-
환아 신생아 난청이 있어 이를 확인하기 위한 타각적청력역치측정검사를 시행한다.

-otoacoustic emission test-
환아 신생아 난청이 있어 이를 확인하기 위한 이음향방사검사를 시행한다.

활동
- 매 듀티마다 환아의 I/O를 측정한다.
→ 저녁 9시경 환아 기저귀에 대변 보았는데, 그 양상이 진한 갈색에 묽고 양이 많았다.

참고자료

· 없음